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脾与肾,先后天相互资生

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:运化的完成需要脾和肝相互协作或制约,还要依赖肾阳的推动。肾阳为气的动力,就像是火为生活活动的源头一样,所以有“火能生气”的说法。脾肾之间相互协调,共同完成水液的新陈代谢。脾和肾在病理方面相互影响,肾阳不足,脾阳就不能被温煦,导致脾阳不振、脾阳虚损,引起脾肾阳虚。如果命门之火衰弱,脾胃的消化功能就会缺乏动力,进而导致脾肾阳虚,出现久泄不止,五更泄泻、完谷不化等症状。

运化的完成需要脾和肝相互协作或制约,还要依赖肾阳的推动。肾阳为气的动力,就像是火为生活活动的源头一样,所以有“火能生气”的说法。张景岳曾经说过:“火能生气,火能化神。”这里所说的火就是命门之火,也就是“相火”,命门为先天之气蕴藏之处,也是人体的生化之源,根据阳生阴长的道理,命门真火的盛衰与脾胃功能有着密切的关系。

脾主运化水湿,一定要有肾阳的温煦蒸化。肾主水,使得水液的吸收、排泄正常,但是这种开阖之功要依赖脾气制约,也就是土能制水。脾肾之间相互协调,共同完成水液的新陈代谢。

脾和肾在病理方面相互影响,肾阳不足,脾阳就不能被温煦,导致脾阳不振、脾阳虚损,引起脾肾阳虚。临床表现为消化功能失调和水液代谢紊乱。比如,五更肾泻:肾阳不足,命门火衰,脾失命门之火温养,脾阳就会虚弱,出现火不生土,五更泄泻。《华佗神医秘传》中提到:“肾泄者,五更溏泻也。其原为肾阳亏虚,既不能温养于脾,又不能禁固于下,故遇子后阳生之时,其气不振,阴寒反胜,则腹鸣奔响作胀,泻法一二行乃安。此病藏于肾,宜治下,而不宜治中。”

但是,肾为先天之本,脾为后天之本,所以脾肾两虚证的治疗方法是有争议的,有人认为“补肾不若补脾”,而有人认为“补脾不若补肾”。从某种程度上说,后天因素对健康的影响很大,但先天因素也是不能被忽视的,究竟哪个因素更为重要还要辨证论治

如果命门之火衰弱,脾胃的消化功能就会缺乏动力,进而导致脾肾阳虚,出现久泄不止,五更泄泻、完谷不化等症状。出现此症状可以选择补脾肾之阳的理中丸、四神丸等药物。

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