【摘要】：胃出血，不是一个独立的疾病，而是由各种原因引起的胃部血管破裂所致的血液溢出，经口吐出或由大便排出的一种临床症状。胃出血，以呕血和黑便为主要临床表现。胃大出血属急诊，应立即送医院施行手术及采取相应的急救措施；对于少量、慢性胃出血，可辨证使用中药或给予饮食调养，也是本节主要涉及的内容。
胃出血，不是一个独立的疾病，而是由各种原因引起的胃部血管破裂所致的血液溢出，经口吐出或由大便排出的一种临床症状。引起胃出血最常见的原因是胃及十二指肠溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌、胃粘膜脱垂症等，常因暴饮暴食、酗酒、劳累过度以及不合理的用药而诱发。胃出血，好发于冬、春两季，男性多于女性，以中青年多见，老年人则以胃癌出血为多。胃出血，以呕血和黑便为主要临床表现。大量出血或胃腔内有积血时，可引起恶心，血经口吐出，转为呕血。血液在胃内与胃酸接触转变为酸性血红素，故呕出的血液便呈棕黑色；如通过肠道排出时，血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑，即黑便，因呈柏油色，故又称“柏油便”。通常，出血量超过60ml，即可引起黑便。一般认为，幽门以上出血，多表现为呕血；幽门以下出血，多表现为黑便。黑便患者可无呕血，而呕血患者则常有黑便。临床上，少量出血或缓慢中等量出血，可不出现明显的症状，或仅有头昏等不适；而急性大出血，如胃穿孔大出血时，可出现出血性休克的表现，如心悸心跳、血压下降、面色苍白、出冷汗、皮肤湿冷、口渴、恶心、上腹不适、畏寒、烦躁、昏厥等。胃大出血属急诊，应立即送医院施行手术及采取相应的急救措施；对于少量、慢性胃出血，可辨证使用中药或给予饮食调养，也是本节主要涉及的内容。
胃出血属中医“呕血”、“吐血”、“便血”等范畴。根据胃出血的临床表现不同，可辨证分为脾气虚不摄、血热妄行、淤血内阻、阴血亏虚、肝火犯胃等型。
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