【摘要】：此时，应该做潜血试验，以明确诊断。如果呕吐的胃内容物或从胃管抽出的胃内容物潜血试验阳性或强阳性，则证明是胃出血，或食管及十二指肠出血。有报道指出，胃溃疡，尤其是活动性胃溃疡，便潜血试验可为阳性，阳性率在50%～70%；还有十二指肠球部溃疡、胃癌、大肠癌等，常可见便潜血阳性。特别是有部分胃癌和大肠癌患者，早期往往表现为慢性出血，系癌肿坏死破溃所致。
潜血试验（又称隐血试验），是指用化学方法检测有无出血。潜血试验，简单实用，出结果快，临床上以呕吐物、胃内容物、大便、小便等为检查对象。其结果用阴性、阳性和强阳性表示，阴性表示无出血，阳性表示少量出血，强阳性表示出血量较大。
（1）呕吐物或胃内容物潜血试验：呕吐物带鲜血时，用肉眼观察即可判断是否出血。然而，多数胃出血时，呕吐物多呈咖啡色，或颜色略灰，肉眼观察会有一定的误差。此时，应该做潜血试验，以明确诊断。如果呕吐的胃内容物或从胃管抽出的胃内容物潜血试验阳性或强阳性，则证明是胃出血，或食管及十二指肠出血。
（2）大便潜血试验：一般大便呈柏油样，判断上消化道出血并不困难。但消化道小量出血时，大便颜色变化不大，肉眼就不容易观察出来，此时就应做潜血试验。有报道指出，胃溃疡，尤其是活动性胃溃疡，便潜血试验可为阳性，阳性率在50%～70%；还有十二指肠球部溃疡、胃癌、大肠癌等，常可见便潜血阳性。特别是有部分胃癌和大肠癌患者，早期往往表现为慢性出血，系癌肿坏死破溃所致。要特别值得注意的是，胃溃疡病人便潜血阳性者，一般经过1～2周的系统治疗，大便潜血大多数可转为阴性，如果持续阳性，应考虑胃溃疡恶变的可能性。
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