寒露以后,北方的气候明显变冷。这些天,京城一些医院门诊输液室里格外拥挤与热闹。原来,一些老年人只是年事已高,加之有高血压的病史,就习惯性地每到天凉定期到医院输点活血化瘀、扩张血管的药,净化净化血液与血管,以预防血栓或栓塞的发生。难道定期输液可以达到预防目的吗?
北京安贞医院心内科吕树铮主任讲述了这样一件事。有一天,他们抢救一位突发心梗的老人,根据病情决定给老人进行心脏旁路移植。但是当手术中准备截取病人双下肢表浅的静脉血管用于搭桥时,却发现病人双下肢的静脉没有一段是完好的,已不能用于搭桥,无奈只得在别处截取血管。术后,他们了解到这位老人有定期输液的习惯,损伤了这些血管。吕主任还说,冠心病的发生一般与遗传、血脂代谢异常、血管内皮细胞受损伤、病毒及衣原体感染有关。据统计资料发现,国外的冠心病发生多与高血脂有关,但我国的冠心病病人中,只有不到一半的人有高血脂,大多数的病人并没有高血脂的出现。吕主任指出,目前输液所使用的药物并不能达到100%的提纯度或无菌,而输液治疗本身造成感染的机会就增加了,所以定期输液总是有一定的潜在危险因素。一旦进入血管内的杂物引发血液感染,就可以造成血管内皮细胞的损伤,继而损伤的地方便可引起脂肪的沉积,形成动脉粥样硬化,久而久之梗死就形成了。有研究者曾在动脉硬化的斑块中找到病毒或衣原体。所以,定期输液不但不能完全预防心脑血管疾患,相反还可能造成医源性感染,加重对血管的损害。
北京大学第一医院心内科任自文教授告诉记者,心脑血管疾患的治疗与预防主要是靠药物和平素的饮食及锻炼。输液只是急症发生时所选择的一种治疗方法,但它不能天天用。病人如有高血压、高血脂或其他疾患,只要坚持长期正确的口服药物治疗,都可以有效地控制或治疗疾病,也可以预防冠心病、脑血栓的发生。定期输液的病人,在没有出现严重的症状时输液治疗等于是浪费,而输液后如果不坚持口服药物治疗,则不利于心脑血管疾病的治疗。
(任丽梅)
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