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何谓新生儿窒息

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:但是,有的孩子出生后不哭,没有自主呼吸,或者,新生儿呼吸很表浅,皮肤青紫或者苍白,需要抢救之后才能开始呼吸,这种情况叫做新生儿窒息。新生儿窒息缺氧常常是脑损伤的诱因,若处理及时得当,可以化险为夷。另外,剖宫产时,产妇使用过量的全身麻醉剂及镇静药,都可使大脑皮层一时性反应低下,而造成新生儿窒息。

十月怀胎时,胎儿浸泡在羊水之中,由胎盘通过脐带血管供应营养和排出代谢产物,不需要胎儿自己呼吸,一朝分娩,新生儿需要完全自主地呼吸于空气中,这是人生中最巨大的转变。但是,有的孩子出生后不哭,没有自主呼吸,或者,新生儿呼吸很表浅,皮肤青紫或者苍白,需要抢救之后才能开始呼吸,这种情况叫做新生儿窒息。

我们知道人类的生存离不开氧气,胎儿同样也离不开氧气,胎儿在母体内不与空气接触,那么,他的氧气是从那里来的呢?胎儿在母体内是不需要呼吸的,胎儿所需要的氧气是从母体通过胎盘转运而来的,胎儿依靠母体维持着小小的生命。

胎儿出生之后,脐带立即被切断,依赖母亲给氧的生活方式不可船存在了,胎儿处于缺氧状态,这样,对中枢神经系统来说是一个强烈的剌激,可以引起反射性的深呼吸动作,从此,孩子开始了自主呼吸。

无论是在胎内还是在分娩过程中,许多原因使胎儿的血流不足时,都可以使胎儿发生缺氧,中枢神经系统对缺氧是最敏感的,当胎儿或新生儿窒息缺氧时,胎儿的心跳加快,他在子宫内产生深呼吸,企图通过这些动作缓解缺氧,结果深呼吸导致了羊水吸人肺部,引起吸人性肺炎。如果,缺氧状态得不到缓解,则可出现喘息性呼吸,心率开始减慢,呼吸运动越来越弱,若不立即人工呼吸的话,会引起脑损伤,甚至死亡。这些子宫内已经缺氧而尚未死亡的胎儿,中枢神经系统处于抑制状态,所以孩子出生之后,不能像正常的新生儿那样,很快地开始呼吸。

新生儿窒息缺氧常常是脑损伤的诱因,若处理及时得当,可以化险为夷。稍有耽误,往往会影响其终生的智力。如果复苏失败的话,新生儿就会失去存活的机会。

引起新生儿窒息的原因很多,凡是能影响母亲血液循环的因素,例如,母亲出现妊娠中毒症、心力衰竭、严重贫血,都可使胎儿供血不足,导致大脑缺血和缺氧,引起胎儿及新生儿窒息。凡是能引起胎儿供血不足的因素,例如胎盘功能不会、胎盘脐带血管畸形、脐带扭转打结、脐带绕颈、脐带脱垂等等,都能引起胎儿及新生儿窒息。在生产过程中,如果胎头吸引器吸力过大的话,或者产钳位置不正、猛力硬扣时,或者胎头过大时,都可使胎头过度变形,有可能引起颅内损伤、颅内出血。另外,剖宫产时,产妇使用过量的全身麻醉剂及镇静药,都可使大脑皮层一时性反应低下,而造成新生儿窒息。

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