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人睡觉打鼾而且鼾声很大什么原因

时间:2022-01-28 理论教育 版权反馈
【摘要】:若是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,打鼾憋气病人夜间反复发生的缺氧,刺激神经分泌升高血压的激素——儿茶酚胺,可能引起高血压患者血压升高。客观上如听到打鼾,若睡眠时鼾声响亮,张口呼吸隔室可听到,呼吸不规律,时断时续,声音忽高忽低,往往表示有上气道严重狭窄或阻塞,是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的典型表现。而疑及有阻塞性睡眠呼吸暂停症可能需做呼吸睡眠监测,一旦确诊,还须检查呼吸道阻塞原因,并进行治疗。

七、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

打鼾是人睡眠时,上气道软组织结构振动引起的声音。在人群中打鼾是很普遍的现象。调查发现,67.9%的人天天打鼾,23.8%的人偶有打鼾。打鼾声的产生是因上气道任何部位的解剖或功能性狭窄,使气流受限,形成涡流,造成口咽部软组织振动而导致打鼾。

单纯性打鼾对健康一般无碍,认为不知打鼾是病态,据调查有20%,这是在一般有些卫生知识的人群中的调查,在农村中调查可能不知的人会更多,但是对打鼾进一步的认识还不多。打鼾说明上气道有狭窄的现象。对大部打鼾的人来讲,对健康无碍,也不必为此而担心。打鼾可以分4级:1级为有短暂轻微的鼾声;2级为有持续轻微的鼾声;3级为持续的大鼾声,同床或同室能忍受;4级为同床或同室不能忍受的持续大鼾声。一般1级、2级或偶然打鼾多无问题。

若是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,打鼾憋气病人夜间反复发生的缺氧,刺激神经分泌升血压的激素——儿茶酚胺,可能引起高血压患者血压升高。由于长期反复夜间低氧血症,常继发红细胞增多症,引起全血黏滞度增加,进一步加重心脑部分动脉粥样硬化,可能出现心律失常。夜间低氧血症引起脑血管收缩,导致脑血流减少。此外,低氧血症和高碳酸血症可引起颅内压增高致脑水肿,其严重结果是诱发心脑血管病,甚至猝死。客观上如听到打鼾,若睡眠时鼾声响亮,张口呼吸隔室可听到,呼吸不规律,时断时续,声音忽高忽低,往往表示有上气道严重狭窄或阻塞,是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的典型表现。这种鼾声属病态,与多种疾病有关,需要及时去检查。

医院初步客观检查若睡眠时有鼾声,响度在60分贝以下,无呼吸暂停及明显缺氧症状,睡眠时最低血氧饱和度>90%,即为单纯性打鼾,也就可以不必担心。而疑及有阻塞性睡眠呼吸暂停症可能需做呼吸睡眠监测,一旦确诊,还须检查呼吸道阻塞原因,并进行治疗。

减轻打鼾的方法,睡前不饮酒,不服用镇静剂、安眠药和抗过敏药,如必须服用这类药物,睡眠时尽量保持侧睡;肥胖可导致上气道周围组织肥厚,导致气道阻塞和打鼾。减肥可有效地减轻打鼾;如因感冒或慢性鼻炎鼻塞,上呼吸道感染炎症上气道软组织充血、水肿、易用药治疗;经常打鼾垫高床头,不只是垫高头部,而是垫高整个上半身,尽量使头部和呼吸道保持平直状态。

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