梁 勇 杜保录 王静波
侦察兵是常规部队中的特殊兵种，担负着深入敌后，侦察敌军事目标的位置，为我火炮及空中打击提供翔实的地理坐标和破坏情况的任务。由于要求具有全面过硬的综合素质，侦察兵训练的内容和强度往往非常大，被称为“魔鬼式训练”。军医告诫，如果训练中不讲究科学，防护措施不当，容易导致疲劳性骨折。
症状及诱因：某摩步旅九连战士小何是一名侦察兵，前段时间参加比武竞赛，他铆足了劲，对较弱的几项课目反复进行训练，常常是“闻鸡起舞”，节假日也不休息，比武竞赛终于取得了优异成绩。半个月后，小何感到右小腿外侧隐隐作痛，但还不影响工作，就没太在意，继续正常训练。一天早上，小何起床后右脚一着地，就听到小腿里面好像响了一下，然后就一阵钻心的痛，到医院用X线检查，军医诊断为疲劳性骨折。
疲劳性骨折是肌肉经过反复运动或过度训练后，产生紧张、淤血，不能及时吸收运动所产生的震动，使外力直接传到骨骼，引起小的骨裂或骨折。发生疲劳性骨折后，症状会在2到3周内显现出来，损伤部位疼痛加剧，局部有肿胀、压痛及轻度骨性隆起。由于早期症状比较轻，疲劳性骨折易被误诊为软组织损伤，如果不及时治疗，会发展为完全性骨折。
预防措施：根据侦察兵训练的特点，预防疲劳性骨折，要注意三个方面：
一要科学施训。训练前，要充分热身，增强肌体的应激能力。训练中，要注意循序渐进，合理安排训练课目，掌握正确的动作技巧，避免对单一内容长时间重复练习，训练间隙要注重活跃气氛，缓解心理压力。训练后，要及时组织放松整理活动，通过慢跑、按摩、运动操等方法缓解肌肉疲劳。
二要加强防护。戴好护腕、护膝、护腿、护踝等防护用具，熟悉自我保护和同伴保护的一般方法，如落地时用适当做滚翻动作以缓冲外力等。平时注意保持充足的睡眠，多进行一些力量和柔韧性练习。此外，适当热敷能够促进局部血液循环，增加骨组织的营养，也能起到一定的预防作用。
三要合理营养。要做好膳食的调剂，尽量多吃富含钙等矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼虾、牛奶、大豆制品和各种骨头汤，增加血钙的含量，避免和减轻因钙不足所致的骨质损害。此外，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果及动物内脏，适当补充维生素D的摄入，也有很好的效果。
治疗建议：发生骨折后，要立即停止训练，到医院进行X线检查，了解骨折的具体情况。对较轻微的骨折，可外敷接骨药，复位固定后，在骨折段有良好血液供应的条件下，一段时间内会自行愈合。较严重的骨折，应遵从医嘱治疗。待骨折完全愈合后，要及时进行一些肌肉的重量训练，防止关节粘连、肌肉萎缩，尽快恢复受伤肢体的功能。
训练中发生骨折的应急处理：
1．使伤者平卧，不要盲目搬动伤者，更不能对受伤部位进行拉拽、按摩。
2．检查受伤部位，及时就地取材选用树枝、木板、木棍等，对受伤部位进行固定，防止伤情加重。
3．没有用于固定的物品时，对受伤的上肢可以用手帕、布条等悬吊并固定在其胸前，下肢可以与未受伤的另一下肢捆绑固定在一起。
4．开放性骨折（即骨折处皮肤或黏膜破裂，骨头外露），要注意保持伤处清洁，防止感染。
5．做完应急处理后，立即送往医院救治，要注意运送途中不可碰撞受伤部位，避免人为加重伤情。
（原载2009年8月15日《解放军报》）
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