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巴林特综合征

时间:2022-12-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:要她在目视之下伸手做某个动作,她的手总是颤搐不已,这也是她被一再辞退的原因。磁共振成像检查显示:她的两侧枕顶叶萎缩,其他脑区也有轻度萎缩。正电子断层扫描显示她的两侧枕顶叶代谢低下。她的这些症状就是医学上所称的“巴林特综合征”。这种症状主要表现为:不能把视野中分布各处的特性综合成一个有意义的整体,对视野中某个对象的知觉往往仅局限于该对象的某个很小的局部。而这些病因正是由于双侧枕顶叶视联合皮层被损坏。

L.A.是一位52岁的女工,2年以前她就觉得自己视觉有些问题,在6个月里配了3副眼镜,还是没有解决问题,于是不得不到美国神经病理学家琼斯(R.D.Jones)和特拉内尔(D.Tranel)的诊所就诊。她的视锐度(即把彼此靠近的线条区分得开的能力)经矫正以后为20/20,视野也是完整的。她的问题是做不了原来在工厂里的活——把东西按一定方向放到盒子里去。在此之前,她本是一家杂货铺的经理,后来因为在使用收银机、保存收银条等需要靠视觉指导做出一连串动作的工作上逐渐产生困难而遭辞退。她告诉医生,东西就像分成了许多部分而在她眼前进进出出。医生对她进行检查后发现:如果给她看一幅大的图片,要她说出图中的是什么东西,她总是只讲出其中的某个局部。例如,给她看一个带有缎带的圣诞节花环,她的回答是“缎带”。给她看一个金字塔,她只看到金字塔的一角而误以为是屋顶。要她去拿在桌子上的一支铅笔,她就是做不到。要她边看边握医生的手,她的动作既慢又不准确。要她在目视之下伸手做某个动作,她的手总是颤搐不已,这也是她被一再辞退的原因。要她逐一注视房间里的许多东西,她也有困难。磁共振成像检查显示:她的两侧枕顶叶萎缩,其他脑区也有轻度萎缩。正电子断层扫描显示她的两侧枕顶叶代谢低下。

她的这些症状就是医学上所称的“巴林特综合征”。这种症状主要表现为:(1)不能把视野中分布各处的特性综合成一个有意义的整体,对视野中某个对象的知觉往往仅局限于该对象的某个很小的局部。(2)不能看着某个目标用手指点,或者根本碰不到目标,手的动作也非常慢;如果让病人把眼睛闭起来,他们却能凭声音准确地指点声源。(3)不能把目光转向新的视觉刺激。而这些病因正是由于双侧枕顶叶视联合皮层(布罗德曼18区和19区的上部)被损坏。

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