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跟随裴老走向临床的思考

时间:2022-12-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:现能有幸跟随裴老学习,相信将带我找到答案,使我今后的学习和临床工作受益匪浅。在跟随裴老门诊学习时我更是深深地体会到这一点的重要性。裴老曾完全治愈一例白血病M5的患者。近来悉心拜读裴老之著作《裴正学医学笔记》,可谓“勤求古训,博采众方”。恩师孜孜以求的精神时刻激励我们更加努力地去理解裴老的学术思想和临床思路。现在的学习于裴老的思想是冰山尤未窥其毫角,我当认真学习领悟。

我是一名中医学院的毕业生,在学校学习了四年的中医理论知识,进行了为期一年的临床实习,读了一些关于中医的书籍,在学习和临床实习中有一些感到困惑的地方。现能有幸跟随裴老学习,相信将带我找到答案,使我今后的学习和临床工作受益匪浅。

虽然随裴老门诊学时间尚短,但从裴老的临床和讲座中深深地感受到一个仁术精诚的长者对于患者的关怀和对后学的激励,裴老提出的“西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅”的方针在全国中西医疗界引起强烈反响,我们后学当认真学习领会并加以运用。每当我们看到恩师的验方用于临床效若桴鼓,恩师总激励我们认真领会。特别是恩师将自己喻为在医学的茫茫大海上捕鱼的渔者,而我们能有幸在他的渔网中捞鱼,更是让我感受到恩师无私的谆谆教诲和对我们殷切的期望。

裴老的讲座“中西医结合的必要性”带我们在中西医发展的历史中寻找中西医各自发展的轨迹,严密的论证了只有中西医结合,这两种医学才各有自己的出路。恩师在其中讲到“西医的发展已经融入当今科技发展的大网中并成为其中重要的一环,这个科技大网中任意一环的发展都将推动西医的发展”,使我认识到我们也应当将中医放到中国的社会、文化、经济、思想等各个方面中去考察中医自身的发展规律,再进一步去借鉴西医有利于中医发展的方面。

对于我们学习中西医结合的学生来说,最重要的是破除对西医的盲目信任,才能在自己的学习中比较平衡的发展中西医。在跟随裴老门诊学习时我更是深深地体会到这一点的重要性。裴老曾完全治愈一例白血病M5的患者。其染色体和分子生物学检验为:t/del(11)(q23)约见于22%M5型,染色体的缺失和易位均累及11q23带的HRX基因(MLL基因),以t(9;11)易位致MLL-AF9融合基因及t(11;19)易位致MLL-ENL融合基因最多见。西医认为此种基因的易位不可逆转。而裴老在治疗中使得该基因易位成功逆转。在近期的名叫刘杰的患者身上也看到了这种成功,这使我们倍受鼓舞,意识到西医部分观点的局限性。还有给我的启示是,在临床决策的做出过程中必须要考虑检查结果阳性率的问题,不能仅仅因为检查正常就忽略了临床症状,而做出草率的决定。

裴老常用胆胰合症方来治疗上腹三炎,即慢性胆囊炎、慢性胃炎、慢性胰腺炎,将此三炎作为整体来治疗,也是裴老的中西医相互借鉴的思想。既注重整体又注重局部,因上腹三炎同属消化系统,在治疗上具有相关性。这也启发我们在更广义的角度上去了解整体和局部的意义和两者的关系。

近来悉心拜读裴老之著作《裴正学医学笔记》,可谓“勤求古训,博采众方”。恩师孜孜以求的精神时刻激励我们更加努力地去理解裴老的学术思想和临床思路。几次的门诊让我仿佛置身于茫茫林海之中,茫然不知所措,而又被其中的美景深深吸引。现在的学习于裴老的思想是冰山尤未窥其毫角,我当认真学习领悟。

这是学生跟随裴老学习所得的一点想法,也有对自己学习中一些情况的检讨,希望能在今后跟随裴老的日子里“为学日益”,也祝我们敬爱的裴老能更加精神矍铄,身体康健!

(吕鹏强,男,甘肃中医药大学2013级硕士研究生,裴氏弟子)

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