首页 理论教育 迟来的公正

迟来的公正

时间:2022-12-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:开庭前20分钟,民事第34号法庭已经挤满了旁听民众,有浪速大学医学部相关人员 和 医师公会的高级干部,也有曾因误诊而痛失亲属的一般民众。上诉人、被上诉人、律师与旁听者同时起立。审判长席正面的大门打开,穿着法官袍的审判长以及两位陪审法官出庭并陆续就座。全体就座后,审判长缓缓开口说:“现宣布上诉人佐佐木良江等四人,以及被上诉人财前五郎的损害赔偿请求诉讼案件的判决结果。”

(1)

冬日澈净的阳光中,大阪高等法院高高地耸立着。财前下了车,抬头望向眩目耀人的青铜圆形屋顶,然后随同河野、国平律师,与岳丈又一走进正面玄关

开庭前20分钟,民事第34号法庭已经挤满了旁听民众,有浪速大学医学部相关人员 医师公会的高级干部,也有曾因误诊而痛失亲属的一般民众。上诉审的判决宣告日果然气氛大不相同,法庭内充满紧张与压迫感。

财前一现身,旁听席的视线齐聚在他身上。财前坐在被上诉人席上,正后方坐着岳丈又一,斜后方五六排处,则坐着里见、东佐枝子、龟 君子,再靠边处是庆子,而柳原则仿佛想避人耳目般地坐在最后一排的角落。

时间到了10点,法警高声宣布:“起立!”

上诉人、被上诉人、律师与旁听者同时起立。审判长席正面的大门打开,穿着法官袍的审判长以及两位陪审法官出庭并陆续就座。

全体就座后,审判长缓缓开口说:“现宣布上诉人佐佐木良江等四人,以及被上诉人财前五郎的损害赔偿请求诉讼案件的判决结果。”

审判长庄严的声音响彻法庭,佐佐木良江与三个孩子、财前五郎一齐伫立聆听着。

主文

驳回原判决,被上诉人必须支付上诉人275万元。

“上诉人必须放弃其他请求,诉讼费用分8等份,其中3等份由被上诉人负担,其余由上诉人负担。”

佐佐木良江获判胜诉,她不禁热泪盈眶,而法庭内则议论纷纷。

审判长继续宣读——

“考虑到本上诉审判决可能会对社会产生巨大的影响,接下来宣读判决理由的主旨。”

法庭内又恢复了鸦雀无声的状态。

“上诉审中本庭最重视的事项,有下列三点:

“第一,被上诉人财前是否注意到死者佐佐木庸平的胸部转移灶;第二,无论被上诉人是否曾注意到,本案中佐佐木庸平的胸部转移灶是否能够确认,如果得以确认,被上诉人能够在什么时候确认;第三,确认之后,有哪些对应治疗方法,依据其治疗方法,能够存活多久。

“首先,关于第一点,被上诉人自始至终主张,曾怀疑肺部转移灶,第一外科副教授金井达夫,讲师佃友博也都作证肯定。然而,依据原第一外科病房护理长冢口君子(龟山君子)、原第一内科副教授里见修二,第一外科助手柳原弘等人的证词,以及昭和三十九年530日第一外科医局抄读会记录负责人江川达郎的证词,清楚显示当时财前被告不仅从未注意到肺部转移,甚至从未质疑过。

“癌症治疗中,转移癌不同于早期癌,几乎是无法根治,因此必须在治疗之初,就拟定如何延长生命的治疗计划。本案中,里见、柳原两位医生高度怀疑胸部转移灶,并曾提醒注意,无论财前被上诉人如何判断病情,或是忙于出发前往参加国际外科学会,都必须考虑到万一的情况,做好万全的处置。关于这一点,被上诉人财前却完全没有注意,身为一位癌症专家医师,恐遭人讥为名不副实,判断过于草率。”

法官严正谴责财前过度自信,且又投入于欧洲行的准备、完全没有考虑到转移的可能性。

佐佐木方面的第一项主张——如果进行断层摄影或支气管造影等检查,就得以在手术前确认转移灶的主张,遭到驳回。

上诉人主张假设手术前无法发现转移灶,只需进行手术后的病理检查就能发现,但也因为检验天数的缘由,遭到驳回。旁听者都竖耳倾听,以便获知财前的过失究竟在哪点遭到认定了。

对于手术后一周发生呼吸困难时的处置,审判长郑重判定财前有过失。

审判长的判决书还未宣读完毕,旁听席上部分医生就开始怒骂,财前也愤怒得全身颤抖。

审判长仿佛雕像一般,丝毫不动声色,只等旁听席安静下来,再继续宣读。

“根据以上各点,本庭认定死者佐佐木庸平本来得以存活至少6个月。考量在此期间的收入等损失,这些利益损失合计126万元;此外,对于上诉人佐佐木良江等遗族的慰问金,考量佐佐木庸平死后佐佐木商店倒闭等悲惨状况,金额应达149万元,以上为判决书主文。

“附带说明,以一般的医学常识认定,本案件为极为罕见的病例,所以财前被告的误诊,在第一审时判决为不可抗力之因素,这是适当的判决。但是手术后一周,发生呼吸困难与发热等症状时,如果能够针对患者与主治医师的要求,拍摄x光片,很容易发现癌性肋膜炎。本庭重视这点,推翻了第一审判决。虽然有人会认为,现今尚未了解该癌症的真相,就追究被上诉人的过失,或者对于医生要求过度严苛的注意义务会形成医学治疗上的阻碍,但是站在尊重生命的立场,人们将健康与生命交付医生,医生应该在可能的医学范围中,寻求所有的方法与努力,本庭相信这些努力绝非毫无任何意义。更甚的是,考虑到被上诉人为身兼诊疗、研究、教育指导等三责的国立大学医学部教授,本庭更相信必须以更高规格的道德标准来追究其责任。这是本庭做出以上判决的理由。”

(2)

严峻却合乎情理的判决。第一审时,从纯医学理论上,认定财前的误诊为不可抗力,但经由最基本的医生道德考量,终于让佐佐木庸平的遗族获得胜诉。

“起立!”法警命令全体起立。

审判长的身影消失在正面大门后,财前茫然地伫立着;佐佐木良江欣喜若狂,飞奔到关口律师身旁。

“律师,谢谢您!我们获胜了!终于获胜了!先夫终于能够瞑目了……”

“教授,您对今天的判决有什么看法呢?”记者们七嘴八舌地问着。

财前睥睨着这群记者:“遗憾至极啊!最近,医疗过失常引起社会瞩目,这样的判决方式如果继续下去,今后许多医生将不敢放手积极进行治疗。医疗本身原本就存在某种程度的危险,医生绝不会恶意造成疏失。而且,本案的胃部贲门癌转移至肺部的病例十分罕见,这么高难度的病例,还会遭到追究医疗过失,早知如此,当初何必费心诊治?这种态势将阻碍医学进步,无论是对患者还是对医生来说,绝非幸事。这样的判决,我都绝对无法信服!”他大声叫道。

里见、关口、良江等人都转头看着财前。

财前见状以更高昂的声调说道:“没错!这样下去,会形成医学界整体出现‘多一事不如少一事’的态度,医疗界将萎缩停滞!我决定告到最高法院!”

他说得振振有辞,众报社记者为了将“财前教授败诉,意欲上诉至最高法院”的新闻赶着刊登在晚报上,都争先恐后地奔出了法院。

记者离开后,法庭中突然安静空旷下来,财前胸中涌起一阵阵败北的挫折感,接着又转变成汹涌如潮的愤慨。

“河野先生、国平先生,还在那儿发什么愣?快!立刻去办上诉手续!”

财前催促着怅然若失的河野与国平,猛地站起身,身子却摇摇晃晃地站不稳了。

“怎么啦!五郎!”虽然岳丈又一扶住他,财前还是倒在椅子上。

“教授,您怎么了!”

在河野与国平身后的 金井副 教授与佃讲师连忙上前,从两侧扶起财前。但财前却已脸色苍白,失去意识。金井慌张地为他量了脉搏,检查眼睑结膜,发现毫无血色。

“脑贫血吗?”又一探过头来观看。

“财前君怎么了?”里见跑了过来。

里见送走佐佐木良江之后,打算与财前商量上诉至最高法院的事情,再度折返。河野、国平、又一见状作势欲阻止里见,里见却丝毫不以为意,在财前躺着的椅子旁坐下,检视着他毫无血色的眼睑结膜,忽然他的脸色大变:“赶紧做胃部x光摄影,非做不可!”里见注视着财前苍白的面孔,对金井与佃说道。

判决翌日,财前立刻吩咐河野与国平,以律师身份向最高法院提出上诉申请,然后他才出发前往医院。

进入教授室, 金井副 教授早已等候多时。财前因贫血而昏倒,必须进行健康检查,首先将进行胃部x光摄影。依照惯例,教授的诊察通常由同一医学部门的教授执行。所以照理来说,应由放射科的教授来执行。但是,官司败诉主因正是手术后一周未拍摄x光片,因此财前十分不愿与放射科教授打照面,正巧他上午不在,于是请 金井副 教授看诊。

打发完不相关的人,并点亮x光室外“禁止进入”的红灯后,偌大的房里只有金井、护理长与技师三人。护理长帮财前更衣,技师升起x光机,关掉室内灯,荧光板映出财前稍呈横长型的胃部。

“金井君,依照我平日执行的要领,好好追踪显影剂流过的路径,一发现有异样,立刻拍摄。绝对不可错过拍摄时机,知道了吗?”

他仔细叮嘱着,喝下一口护理长端来的显影剂。显影剂缓缓流过咽喉、食道,通过贲门。如果贲门有异常状况,最初喝下的显影剂会卡在贲门处,无法通过。不过,显影剂通过了贲门。

“请再喝一口。”

财前喝下第二口显影剂。显影剂通过食道,进入胃部,到达胃角时,金井简直不敢相信自己的眼睛——胃角出现清晰的阴影。

“怎么了?有什么不对吗?”

“没,没什么。麻烦您再喝一口。”

“眼睛放亮点,这种东西一点一点地分开喝下,怎么能正确地透视啊。”

财前申斥着,再喝下一口显影剂。显影剂又慢慢流入胃部,流到胃角时,金井清楚地确认那阴影绝对是癌症。金井呆愣着,咽了口口水。

“怎么了?有什么不对吗?”财前似乎意识到气氛不对,逼问着金井。

“没什么,请别乱动!”金井故意加强语气,按下拍摄钮。

金井纯粹是为了避免财前起疑,才更换各种角度拍摄。黑暗中,金井害怕自己的演技被识破,胆战心惊得脸色苍白、直冒冷汗。6张照片终于拍摄完毕。

(3)

“教授,拍摄完了。”

室内灯光点亮,财前眯着眼睛:“看你拍得很仔细,结果如何?”

金井掩饰着内心的惶恐:“哦,等会儿我会把影片交给您。不过,我判断是胃溃疡。”

财前在护理长协助下穿上白衬衫:“原来如此,果然是胃溃疡。那么,昨天会发生贫血,应该是溃疡出血的缘故吧。”他语气沉重。

“教授,依我的浅见,既然是胃溃疡,不如趁机将其切除吧……”

“切除?需不需要切除轮不到你来决定。先看看x光片后,我自己再作决定。片子尽快冲洗出来,然后送到我的办公室。”他语带不悦,便转身返回教授室。

金井送走财前之后,立刻奔往第一内科教授兼医学部长鹈饲良一的办公室。鹈饲不解,仅是副教授的金井,竟敢 越过 教授,直接跑来找医学部长。但他看到金井焦急的模样,察觉似乎有什么不太寻常的事情发生了。

“金井,有什么事呢?”他推开桌前的文件问道。

“刚才,我替财前教授做胃部x光检查,发现胃角有恶性肿瘤。”

“什么,财前君得了胃癌……你有没有看错啊……”鹈饲自言自语般说道。

“我没有看错。我已经交代紧急冲洗显影,显影片应该马上就好了。”

“他应该还不知道吧?”

“是的。我拍摄了几张没有必要拍的照片,想暂时瞒过他,只先告知是胃溃疡。”

“做得很好,当时还有哪些人在场呢?”鹈饲的语调愈来愈急促。

“幸好财前教授事先打发走了不相关的人员,除了我之外,还有护理长与一位x光摄影技师。”

“很好。这是攸关本校人事规划安排的重大问题,必须立刻召集放射科田沼教授、第二外科今津教授,秘密商讨对策。不知道田沼教授回来了没有?”

他话才说完,也不吩咐秘书便自己拿起话筒,拨至放射科。 田沼 教授恰巧刚返回放射科教授室,于是,鹈饲请他与第二外科今津教授前来医学部长室,并催促金井立刻前往放射科取来财前教授的显影片。

放射科 田沼 教授以及第二外科的今津教授现身后,鹈饲双颊痉挛似的说:“我废话不多说。今天请二位过来,是因为本校出现一个非常严重的问题。刚才,财前教授进行胃部透视,发现是胃癌……”

“财前教授罹患癌症的事,绝对不能让校内人士知道。田沼教授,请你告诫给财前教授做x光透视的护理长与x光摄影技师,千万不许透漏半点口风。此外,在场的各位也绝对不准透露任何讯息。”

他以前所未有的严峻口气告知田沼、今津两位教授。

从放射科 田沼 教授处借出胃溃疡x光片,金井来到财前的办公室,敲了敲门。

“金井吗?怎么拖这么久!”财前一副等得不耐烦的模样。

“紧急显影只需要30分钟,怎么拖了一个小时!”

他从金井手中抢过显影片,挂在桌上的读图机上,目光锐利地观察着。胃体到胃角,清楚可见胃溃疡的龛影,其余6张也看不出任何胃溃疡的病变。不过,虽然财前自认拥有足以自豪的解读显影片能力,面对自己的胃部时,反倒没有十足的把握了。

“看起来,溃疡程度蛮严重的。学术会议选举加上官司,蜡烛两头烧,每天没日没夜地开会讨论,才会造成睡眠不足压力过大。”财前确定是溃疡时,似乎安心不少。

“教授,请原谅我嗦,劝您还是早点进行手术切除,那样比较妥当。如果教授的日程安排许可,明天就办理住院手续,我立刻安排特别病房。”

财前拿起桌上的x光片:“这就是我的胃啊……”他一个人喃喃自语道。

翌日,财前在家休息了一天,未进食午餐。黄昏时,他才外出。

财前前往第一诊断部研究室走去。敲了敲门,从门缝中瞧见并无他人,只有里见一人正在观察着显微镜。

财前放下心了:“里见。”他出声打招呼。

里见吓了一跳,转过身来:“什么风把你吹来了……你还好吧?”

那天,法庭宣判后,当里见奔向贫血晕倒的财前身旁时,发现他正愤恨地注视着自己。因此,财前当下的来访让他颇感意外。

“我想请你帮我照胃镜。”财前开门见山地说道。

“你在校内应该已经照过胃部x光了吧。”里见仿佛视诊般地注视着财前。

“金井副教授帮我进行透视,判断是胃体到胃角的溃疡,建议手术切除。但是,为了预防万一,我想请你帮我照胃镜。很抱歉这么晚才来打扰你,因为我不想引人注目,希望你能了解。”

财前的来访方式让里见觉得有点不妥,不过他还是表示:“那咱们去楼下的内视镜室吧。现在所有的人应该都下班了,没有任何人。”

(4)

里见领着财前来到楼下的诊察室。他吩咐财前脱去上衣,躺在诊疗床上,然后进行咽喉部的局部麻醉

财前自动地向左侧躺,检查完毕后,里见轻轻抬起财前下巴,在口腔中慢慢插入12毫米口径的摄影管。一般患者照胃镜时,胃镜通常会卡在食道入口处,不易吞下,但是财前却一举大力咽下。当摄影机前端抵达贲门时,里见点亮前端的灯,开始谨慎观察胃内,在从胃体伸进胃角时,里见不禁愕然:看来,肿瘤恶化得十分严重了。里见不自觉地设法掩饰惊慌的神色,然后按下拍摄钮。

“里见,状况如何?”财前抬起上半身,等着里见回答。

里见佯装出一副若无其事的模样:“看起来是胃角的溃疡,溃疡状况颇为严重,最好立刻住院,进行手术切除。”

怀疑自己可能罹患癌症的财前这才放下心来:“原来如此。你说得这么肯定,我就放心了。并非我不相信我们研究室的副教授,而是最近老觉得自己有些胃癌的症状,不免疑神疑鬼的。”

“很好。应该是请第二外科的今津教授执刀吧?”

“不,我不想请他执刀。我不仅无法相信他的执刀技术,再加上近来教授选举、学术会议选举的事,与他之间有些疙瘩。”他立刻坚决否定。

“那么,请东教授执刀吧。”

“可是,他已经从本校附属医院退休……何况,我与东教授之间和今津教授一样,不,甚至有更多过节,他应该不会答应吧。”

“可是,除了东教授之外,没有你可信赖的人了。既然如此,还是拜托东教授吧。”

财前噤口不语。他虽然嘴上逞强,但心里也认为请 教授执刀是最理想的。

里见了解财前的心情:“如果你不方便出面,就由我来拜托 教授吧。”

“嗯,麻烦你了。”财前点头表示感谢。然后,仿佛十分忌惮被人撞见一般,行色匆匆地快步穿过走廊,离开医院。

里见目送着财前,脑海里放电影般想着,尽管财前有许多人性上的缺点,却是一位拥有优秀技能的癌症专科医生。讽刺的是,他竟错失早期发现癌症的时机。想着想着,他不禁悲愤满怀,为什么财前没能早期检查,早期发现并治疗?

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈