卫职教材的编写与素质教育_职业教育实践凝思

卫职教材的编写与素质教育_职业教育实践凝思

篇14　卫职教材的编写与素质教育

纵观发表的医教文章，论及教材编写的极少，这说明卫职教材评论还没有引起教育工作者的重视。教材对于教学来说是至关重要的，教材是育人的教学蓝本，对于教学有着举足轻重的作用，关系到21世纪医学人才的培养。现在的高中教材，从理论研究到编写成书都达到了相当水平，一个突出特点就是对学生的能力培养、知识面的拓展及现代意识的树立已渗入到教材的方方面面。相形之下，经过多次改版的卫职教材，尽管编者作了某些方面的改进，依旧存在着与学生的生理、心理特点和认知规律结合不够，综合知识不足，学科意识太浓，创造性观念和能力培养几乎没有提及的弊病。本文拟就如何编写适应时代要求、体现素质教育的卫职教材谈点浅见。

一、教材结构应与学生的认知结构和教学方法协调

教材首先应根据学生已了解、熟悉、掌握的知识安排教学内容？怎样学？学会什么？涉及哪些知识技能运用，均应通盘考虑。一位教师在《药理学》教学时，考虑到学生已具备的知识，大胆打乱教材的章节顺序，将与其他后续知识联系相对较少的第15章抗微生物药，安排在第1章药理学总论之后，收到了很好的教学效果。其次，教材要适应学生的心理特点和认识规律，使学生用最少的时间和精力获得满意的学习效果，提高学习效率。这就要求教材编写者不仅要娴熟地驾驭本学科知识，而且要对各学科的教学顺序和相关学科教材的结构有所了解，还要钻研教育学、心理学、认识论、教学法，洞悉学生的心理特点和认识规律，了解学生的思维水平，这样才能对自己所编教材有清晰的认识和宏观的把握。那种专著式的教材不是好教材。

教材不仅是学生“学”的蓝本，也是教师“教”的依据。体现教学改革，顺应先进教学方法的教材，不但便于教师按先进的教学方法进行教学，也能促使教师采用先进的教学方法，并且有利于学生按教学的思路进行阅读，密切教、学双方的联系，有助于达到最佳的教学效果。(www.guayunfan.com)

二、介绍科学方法和学科史

科学方法教育是素质教育的重要内容，可以培养学生的创造能力。但纵观卫职教材，科学方法的教育被有意无意地忽视了。科学方法可分为两大类，即适用于各门学科的普适方法和适用于某门或某几门学科的特殊方法。两类科学方法在教材中均应有所渗透，但各门学科应有所侧重。如生理学和病理学中渗透动物实验方法，临床各学科中渗透案例分析法、系统分析法等。

教材中渗透科学方法（可采用大字或小字、改变字体等方式编入教材），即结合具体的教学内容介绍科学方法，较之单一地开设科学方法的课程或讲座，更能密切科学方法和学科的联系，使学生感性地认识到科学方法对学科形成和发展的作用；有利于发展学生的进取精神和思维能力，促使学生产生借鉴这些方法去探索未知领域中新问题的冲动和志向；同时也可以增加教材的可读性，提高学生的学习兴趣。

只注重知识本身的内在逻辑性，只介绍现成结论的教材，容易导致教师刻板地讲述、学生死记硬背的现象，使学生产生对科学知识的枯燥感和对科学研究可望而不可即的神秘感。如果能适当地介绍科学发展的历史，并将蕴藏于科学史中的大量科学方法有机融合，将有助于揭开科学研究神秘的面纱；更重要的是，在科学研究过程中科学家的科学精神和科学态度有助于学生形成科学的世界观。

三、体现现代医学模式

应该说卫职的课程设置已考虑到树立学生的现代医学观，比如，安排了社会医学、医学心理学等课程。但遗憾的是，在被视为医学生主要科目的其他众多医学课程中，很难见到现代医学模式的踪影。这样容易让学生将现代医学模式视为一种与其他医学知识分离、孤立的学术观点。正确的态度是，现代医学模式应该作为对健康和疾病的一种新的科学思维观念。将这种观念充分地、有机地渗入到各科教材之中，方能使这种新的思维观念深入人心，并纠正一些错误的认识，例如，似乎只有某些心身疾病（冠心病、癌症等）才用得上现代医学模式的观点。

四、联系社会生活和临床实际，反映新成果

在现行的教材中，教学内容与社会生活和临床实践脱节的现象，依然比比皆是。比如《生物化学及检验技术》中关于血浆NaHCO3的测定，第23章对滴定法有专门论述，但对临床上已广泛使用的自动分析仪居然没有介绍。要解决这个问题，首先要求编写者对它足够重视；其次要找准社会生活和临床实际与教学内容的结合点。

联系社会生活和临床实践，不仅表现在选择、举例时，而且在拟定思考题或练习题时都可以自然而然地渗透。但编写时切忌牵强附会地拼凑社会生活和临床实际的内容。

在反映新成果方面，教材不可能也没有必要像报刊一样迅速和全面。但应将那些对学科理论建设有突出意义，对社会生活和临床实践有重大影响的新成果尽量及时地反映到教材中。编写时，要注意妥善处理好新成果与传统知识的关系。

五、反映社会的重大变化和全球共同关心的问题

随着社会发展的加速及各国对交流与合作的日益重视，政治、经济、思想文化、科学技术等都在发生日新月异的变化。教育，包括教材的编写应该对此作出积极的反映，才能使现在培养的学生成为适应时代要求的跨世纪人才。这些变化已渗透或映射到多门学科和各个领域，绝不是某些学科（如政治）能够全面反映的，只有通过多门学科的共同努力，才能将各种现代意识和观念植根于学生心灵。例如，公平竞争意识、合作意识、效率意识、质量意识、知识产权意识，时间观念、信用观念、服务观念等等，都可适当地在教材中有所反映。

人类已经觉醒，在发展经济和社会现代化的同时，不得不正视诸如环境保护、生态平衡、节约资源等问题。但是，就个体的人而言，并非都了解这些问题或真正地认识到了这些问题的意义。如果说人类曾经有过的失误是政府的过失，那么21世纪，若人们仍没有普遍地树立环境保护、生态平衡、节约资源等意识，教育则负有不可推卸的责任。全民意识的培养，教育仍是最有效的途径。而这种教育应当贯穿于每个人的一生，其中也包括那些接受中等医学教育的学生。将全球共同关心的问题有机地融合于教材之中，会起到极好的教育作用。教材应责无旁贷地反映这些问题。