医务工作者参加的社会活动有哪些

1.历史沿革

医务社会工作（medical social work）起源于英国（Farley et al.，2000；莫藜藜，1998），始于对贫病交困问题之关注。16世纪，英国便有“施赈者”在医院工作，解决病人因病而生的社会问题。美国在殖民地时期，除了公共贫穷救济外，教会也在针对教友疾病及死亡事件上扮演重要角色。殖民之初，因各种因素移民多有损伤及疾病，医生人少路远，就医费用昂贵。为此，政府决定由贫民监督或保安人员安排就医，并在19世纪末开始在贫民区进行医疗护理救助工作。1905年，麻省州立医院设置医院社会服务部，正式推行医疗社会工作，1918年创立医院社会工作人员协会（莫藜藜，1998）。30年代，受心理分析及精神医学影响，医院社会服务分化为一般医疗及精神医疗两部分；50年代，病患的心理社会适应和社区康复开始受重视；70年代，多元治疗技术得以发展；80年代，受医院注重成本效益和绩效评估的影响，开始注重行政管理、档案管理、品质控管和责信问题，并开始将出院计划视为工作重点。1992年政府大幅削减医疗预算，使该项工作更显重要（莫藜藜，1998）。

港台华人社区的医务社会工作有其特色。香港的医务社会工作始于1939年，当时以物质和金钱援助、辅导、服务转介和义工协调为主。作为医疗服务的一部分，医务社会工作者由医务卫生署直接雇用。1982年10月开始，政府医院的社会工作者纳入社会福利署的管理，而辅助医院的社会工作者则由医院直接雇用。因人手流动及对职务缺乏归属感，1993年底香港尚未有医务社会工作者之组织，其介入方法及经验亦未能被有系统地整合（区月华等，1994）。在台湾，国民党迁台之后，省立台北医院（今台北市立中兴医院）首先成立社会服务部，之后许多医院相继成立社会工作部，掌管医院社会服务及贫病救助等事宜。1983年，医务社会工作协会成立；1985年，社会工作纳入医院评鉴项目，正式肯定社会工作在医疗体系中的重要性；1990年，精神卫生法得以颁布并提及社会工作者之职称与任务；1994年，全民健康保险的实施使医疗服务改变，医务社会工作者亦面临角色转型；1997年，社会工作师法得以通过，此后领有执照者都被称为社会工作师。目前，台湾公私立医院的社会工作部门多属二级或三级单位，人员编制由一人至二十人不等，业务与执掌亦相当分歧（莫藜藜，1998）。

由于多元健康是人的基本需要，生活质量已开始成为内地居民追求的目标之一，医务社会工作在不久的将来会成为内地最热门的实务领域之一。

医务社会工作的发展表明，病者在不少方面有特别需要，医务社会工作者可透过对病者及其家属的了解，在整个医院系统提供的服务中扮演重要角色。