社会工作的三种类型，你知道吗？

3.类型架构

（1）三种常用分类

工作手法、问题和对象是社会工作的三大分类方法。首先，按照工作手法，社会工作可以划分为个案工作（case work）、小组工作（group work）、社区工作（community work）、社会工作行政管理（social work administration）、社会政策（social policy）和社会工作研究（social work research）等。

个案工作以符号互动论等理论为基础，以个人或家庭为服务对象，是社会工作者与服务对象的单对单互动。目的在于协助人们解决本身能力和资源无法解决的问题，运用专业知识、方法和技巧去协助失调者，改善其环境，增进服务对象与社会环境的适应性平衡。如，针对缺乏求职技巧者可采用行为修正方法，针对求职的错误想法可采用认知治疗法，针对情感问题可采用情感治疗法。

小组工作以群体动力论等理论为基础，凭借小组工作者的协助和引导，小组成员在各种社区机构的小组中发生互动，建立关系，并以个人能力与需求为基础，获得成长的经验，最终达成个人、小组、社区的发展目标（林万亿，1995）。如，领袖训练就可采用发展性小组方法，糖尿病人的知识训练就可采用教育性小组。

社区工作则以社会发展、社会计划等理论为基础，是以社区及其成员整体为对象的介入手法。它通过组织成员有计划参与集体行动，解决社区问题，满足社区需要。在参与过程中，让成员建立社区归属感，培养自助、互助和自决的精神，加强其社区参与及影响决策的能力和意识，发挥其潜能，最终实现更公平、民主及和谐的社会（顾东辉，2004c）。如，灾后重建可以采用地区发展模式，帮助失业者就业就可采用社会规划模式。

社会工作行政管理是机构成员将社会政策转化为社会服务的连续的、动态的、社会行动过程，透过该过程将社会政策转化为具体社会服务，并使用实务经验来修正政策。如，最低社会保障政策的落实和执行就以社会工作行政为基础。

社会政策是通过项目改变政策，通过社会行动改变环境，目标是防止和解决机构、社区和社会的问题，改善社区资源和社会服务。如，开发西部就是针对地区经济发展不平衡而出台的社会政策。

社会工作研究是获取知识和发现事实的过程。在此过程中，社会工作及其他领域的理论与实务工作者使用社会研究方法，搜集和分析与社会工作有关的资料，协助达成社会工作目标。研究内容和研究目标与社会工作有关是其根本特征（顾东辉，2004b）。如，服务对象的需求评估、结果评估等就要采用社会工作研究。

上述几种方法在社会工作发展中得到认同的时间和力度有所不同，它们都已成为专业社会工作的重要组成，并已基本得到社会工作界的认同。

其次，按照社会问题，社会工作可以划分为分别针对贫穷的社会工作、针对失业的社会工作、针对疾病、婚姻家庭、残障、吸毒、酗酒、犯罪、劳工、种族歧视等方面的社会工作，等等；这些通常被称为社会工作的实务领域。

其三，按照工作对象，社会工作既可以划分为儿童社会工作、青少年社会工作、妇女社会工作、老年社会工作、贫民社会工作、残障者社会工作、劳工社会工作等，也可以划分为院舍社会工作、学校社会工作、医院社会工作、企业社会工作等。

问题、方法、对象确实不可分离，单纯针对服务对象、单纯解决问题都不能算社会工作，因为解决问题的方法众多，有些有社会工作特性，有些是其他工作手法。只有当三者整合在一起时，才能算社会工作。其中，方法是核心，是社会工作区别于其他助人方法的关键标志。

图2-3　多维社会工作类型架构图

工作方法总是应用于具体对象，并旨在舒缓和解决具体问题。参照卡洛尔（Carroll）提出的社会工作实务架构（李增禄，1999：59），可以整合成图2-3所示的社会工作类型架构。（1）仅仅针对或解决社会问题并不一定需要采用社会工作手法，仅仅旨在解决某类对象面临的问题和需要也不一定运用社会工作，只有当解题策略中应用了社会工作技术，这些手法才属于社会工作范畴。因此，社会工作技巧和方法是社会工作的核心，社会工作干预总是针对某些对象的具体问题而采用工作技术的过程。（2）针对同一对象的同一问题可采用多种社会工作技术。如，针对失业人士求职行为不当，社会工作者可采用个案工作技术协助其改变，也可以应用小组工作方法使案主学习和掌握恰当的技巧。实际工作中，社会工作者的策略运用取决于其知识背景、个人经历、案主特性、社会资源和实践智慧。

（2）社会工作方法的多元视角

社会工作的六种工作手法可以有多种组合方式。按照工作者与服务对象的接触程度，社会工作就被划分为直接社会工作（direct social work）和间接社会工作（indirect social work）两种。直接社会工作就是社会工作者直接面对当事人或受益人展开服务。个案工作、小组工作主要属于该范畴。工作者在服务过程中需要在与案主面对面的互动中活用专业技术。社区工作、社会工作行政、社会政策和社会工作研究的一部分也都属于直接社会工作；如，社区工作者要直接面对居民，发动群众，社会工作政策的制订所依赖的精心的策划和设计等都需要在必要时直接由服务对象处获得第一手资料。间接社会工作就是社会工作者并不直接面对当事人或受益人展开服务。社区工作、社会工作行政、社会政策、社会工作研究的一部分都可以归到间接社会工作的范畴。

按照服务对象范围大小，社会工作可分为微观社会工作（micro social work）和宏观社会工作（macro social work）（王思斌，2004）。前者包括个案工作和小组工作，由于对象规模较小，主要采用相应的互动、聆听、激励等技术达成工作目标。后者包括社区工作、社会工作行政和社会政策三种，由于对象范围较大，工作者得运用策划、教育、政策等可以舒缓及解决大规模人群面临的问题和需要的技术。

每个领域都是由对象、伦理、理论基础、方法等组成的特殊系统，有其“个性”，从而与其他领域有所区分。但是，这些领域都属于社会工作系统，因而也就有其“共性”。

根据工作目的，社会工作方法又可以划分为实务性社会工作和理论性社会工作。前者包括个案工作、小组工作、社区工作、社会工作行政管理和社会政策，旨在解决和舒缓服务对象的问题或需要。后者包括社会工作研究，可以为实务性社会工作提供指南，也可以将实务性社会工作经验提升为理论。由此可得社会工作的工作方法关系如表2-1所示。

表2-1　社会工作的工作方法关系表

可见，个案工作和小组工作的归属比较清楚，属于直接社会工作和微观社会工作的范畴；其他社会工作方法则既有直接社会工作的技术，也具间接社会工作的技能。针对服务对象的具体问题和需要，应该把握“当时当地”（here and now），采用合适方法。

（3）整合模式

整合模式（integrated approach）是社会工作发展中较受关注的工作模型。其原因在于“社会工作注重在个人与其各个系统间的互动关系以及与解决个人问题相关联的需求、资源、服务和机会。社会工作者将人置于环境（系统）中作整体的考量，并于其中帮助他们寻找符合其个人需求的方法”（万育维，2003：10）。社会工作的服务对象可能并非面临单一问题，“屋漏偏逢连夜雨”的情况时有发生。根据整体视角把握服务对象比单一视角更有利于解决或舒缓问题。因此，整合社会工作就是针对问题的所有因素，结合各种知识基础，利用多种技术在多个层面进行干预，从而实现工作目标。

作为社会工作专业的学生，是领悟各个社会工作领域和方法后采用“整合”手法，还是一开始学习就以“整合”视角展开自己的思维？这是值得思考的重要议题。

案例：癌症康复者的整合干预

阿伟，男，48岁，高中文化。2001年，阿伟发现患有癌症并进行了手术。为全心照顾阿伟，妻子（44岁，初中文化）也辞工回家。阿伟有一个女儿，18岁，今年中专毕业，且正在某公司实习。经过了解，阿伟面临如下困境：①手术后元气大伤，每天吃药，不得不承受精神、肉体的痛苦，经济负担也很重。②阿伟生病后失去工作，妻子辞工全心照顾丈夫，女儿也时届毕业而尚未正式就业。③由于工作需要未得到满足，全家都依靠政府最低生活保障费为生，不但阿伟的术后营养无法保证，而且其治疗和康复所需也时有短缺。④由于家庭经济短缺，女儿在毕业之际无法继续学业而不得不寻求就业，但因尚欠学费而无法获取就业必需的劳动手册。⑤上述困境使阿伟面临巨大心理压力。他的情绪起伏很大，经常自责，有无助感，对疾病及生命比较焦虑。面对复合危机，阿伟的最大期望是有关部门能更多地负担医药费，也盼望妻子能找到工作以增加家庭收入。由于觉得自己妨碍了女儿读书，阿伟也希望能够缴全女儿的学费，帮助女儿找到满意的工作。

阿伟的多项困境具有如下特征：①这些困境可分为物质和精神两个层面。前者包括疾病与康复、经济短缺、无业和女儿就业与学习，后者体现为心理压力并体现为具体症状。案主以物质形式表现的困境较多，物质危机又导致精神压力。②在物质危机中，癌症是初始原因。患癌症而导致康复问题，疾病与康复使其个人无法工作，并导致妻子辞工照顾案主。夫妇失去工作、治疗与康复使经济紧张，从而无法缴全女儿学费。因此，案主的不同危机其实是疾病及其康复过程中不同时点发生的危机事件在当前同一时点累积的复合危机。③据此，可有如图2-4所示的危机关系图。该图显示，案主当前面对的危机都与其他危机具有互动关系，这些危机共同组成案主的危机系统。

图2-4　阿伟面临的危机关系图

根据“一般系统理论”原理，每个危机都是危机系统的组成部分，而这些部分是相互依赖和互相作用的，任何危机的舒缓或解决都会对其他危机产生影响。因此，如果同时对多个危机进行干预，那么，只要其中一个危机首先发生良性变化，其他危机都有可能发生积极改变。

在阿伟面临的众多困难中，癌症不可改变，康复过程和案主失业不可避免。案主家庭的经济情况和案主的情绪情况则可以通过社会工作者的介入获得改变。①针对案主的负面情绪，社会工作者可以采用个案工作方法，提供心理紧急援助行动，协助案主直面当前困难，与案主就疾病、人生、癌症等主题分享看法，帮助其情感表达，给予情感支持，降低怠倦度，协助其建立开放心态，并教导舒缓情绪的技巧（如放松法、气功技巧等）。社会工作者也可以协助案主参加癌症病人的自助小组，利用小组工作方法激发小组成员的动力，也可以鼓励案主参与公园的健身、歌咏、下棋等活动结识其他人士，帮助案主扩大人际网络，在参与活动中缓解寂寞感，获得抗病经验，获取病友的情感性帮助和工具性帮助。通过案主自身努力、妻子督促和非正式人际网络的支持，帮助案主达观看待人生，指导其掌握管理情绪应对压力的能力以及建立支持网络的方法，推动其积极融入社区。②针对其经济困境，社会工作者可以鼓励案主及家庭寻找力所胜任的工作岗位，协助其申请能够胜任的岗位，诸如福利彩票和体育彩票销售、香烟专卖等，建议案主在政策许可的前提下办理提前退休手续。社会工作者也可以向案主所在街道或上级组织反映其情况，推动服务机构和政府部门出台针对这种特殊家庭的特殊政策。总而言之，针对案主阿伟面临的多重困境，同时采用多种微观和宏观层面的社会工作对策，应该可以较好地舒缓案主的困境和危机。

一个社会工作者不可能完成所有工作，所以在工作过程中会经常成为项目经理，细化处理或宏观整合。为此，应该在某些训练课程中对社会工作者按照全才模式予以训练。