腹泻小儿的护理

腹泻是儿童较为常见的一种疾病，尤其婴幼儿。因此，家长应掌握一些护理腹泻病儿的知识。

（1）合理喂养，调整饮食：单纯喂奶的孩子可以适当延长喂奶的间隔时间，减少喂奶量。已经开始吃饭的孩子要注意少量多餐，吃些清淡、好消化的流食或半流食。如果小儿食欲不好，不要强迫进食，不必担心吃的太少会影响疾病的恢复，短时间进食量少对身体不会有很大的不利影响。相反，腹泻时强迫进食，胃肠道不能承受，更加不利于疾病的恢复。如果小儿有饥饿感，也不必强迫禁食。只是仍要注意少量多餐的原则。

（2）有恶心、呕吐的孩子，除了应给予易消化的食物外，要少量多次，缓慢喂水喂饭，当腹泻、呕吐特别严重时，可以少喂食物1～2次，这与以往的看法不同，现在不主张长期禁食，因为那样对小儿不利。

（3）应少量多次喂口服补液盐冲的水：现在各医院所采用的成分是联合国世界卫生组织统一制定的。对于轻、中度脱水只要坚持口服补液，脱水一般可以纠正。对于尚未发生脱水的孩子腹泻不久就开始给口服补液盐，可以防止或减少脱水、酸中毒的发生。如果家中没有这种补液盐，可以用米汤或开水加适当的盐来代替，每500ml液体加盐1g左右（像APC药片那么大）。对于新生儿尤其是早产儿不可予口服补液盐，应及时就医；2～3个月的小婴儿喂补液盐水要适当控制用量，如发现病情变化要及时找医生咨询或住院治疗。

（4）注意臀部的护理：小儿特别是婴儿，皮肤娇嫩，腹泻时排出的大便性状不同于正常大便，一般酸性较强，而且大便次数多、水分多，若不及时更换尿布，大便就会粘在肛门周围、外阴及臀部，几小时后就会引起不同程度的臀红，严重者可导致臀部皮肤糜烂。因此，尿布必须及时换，每次便后要洗净，并且擦干皮肤。在天气炎热的时候，可将臀部暴露。也可适当在臀部涂一些有保护作用、又没有刺激性的油剂，如液体石蜡油、鞣酸软膏等。臀红和其他疾病一样，要以预防为主，早发现、早治疗。

（5）要注意观察小儿的精神状态、腹泻及呕吐的次数、大便的性状（水分的多少、大便颜色、有无黏液及脓血），有无小便并尽量估计尿量，是否口渴、烦躁，皮肤的弹性（在腹部肚脐附近用拇指和示指将皮肤捏起，然后再放开，正常皮肤迅速展平，恢复原状，脱水时，则皮肤展平很慢），前囟未闭的也可观察它是否下陷或张力降低，口唇是不是干燥。如出现这些现象，就是出现了脱水。有经验的家长还可以看看小儿的口唇是否发红，呼吸是否比较深而长，如果有，说明出现了酸中毒。事实上脱水和酸中毒多是同时存在的。当出现上面所说的症状应当送医院治疗。

（6）注意口腔护理：经常保持口腔清洁，因此时的病儿有时会伴有发热，若常喂糖水，口腔内的细菌可使糖发酵，如果同时使用抗生素，有可能造成口腔及全消化道菌群失调，容易发生真菌感染。因此，最好在每次喂糖水或食物后，给少量白开水，如发现异常，及时治疗。