了解胎位不正的病理原因，加强防治

了解胎位不正的病理原因，加强防治

胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系，正常胎位多为枕前位。如果发现胎儿在子宫中已成为臀位、横位、枕后位、颜面位等情况，就叫做胎位不正，其中以臀位为常见症状。胎位不正如果不纠正，分娩时可造成难产。因此，怀孕30周以后，再做产前检查时，一定要检查胎位的正确与否，以便及时纠正。

胎位二三事

正常胎儿产出的正确顺序应该是先娩出头部，然后再慢慢娩出全身。如果是下半身先娩出，甚至肩膀、手臂等部位先娩出，这就是严重的“胎位不正”。最常见的“胎位不正”症状是臀位，也就是胎儿屁股朝向子宫颈口及产道的方向，这样危险性很大，一般采用剖宫产的分娩方式娩出。其他如斜位或横位的较少，但其危险性也很大，同样采用剖宫产的方式娩出。

胎位观察

■妊娠期导致准妈妈胎位不正的因素，有以下几种

（1）胎位不正与胎儿妊娠周数多少有关，周数越少发生不正的几率越高。

（2）准妈妈骨盆狭窄可引起胎位不正。

（3）胎儿畸形或生长过慢可引起胎位不正。

（4）羊水不正常可引起胎位不正。

（5）脐带太短可引起胎位不正。

（6）胎盘不正常可引起胎位不正。

（7）怀有双胞胎或多胞胎可引起胎位不正。

（8）准妈妈患有子宫肌瘤或子宫先天性发育异常可引起胎位不正。

专家方案

■当接近产期而胎位不正时要注意以下事项

（1）如出现胎位不正的情况，一般在妊娠32～34周施行人工外转胎位法，来矫正胎位。

（2）在施行胎位矫正时，医生一定要先替胎儿做超声波检查。

（3）施行前，先打安胎药，至少要停10～15分钟，在药物的作用下松弛子宫，以便医生以外力从肚皮外将胎儿转成头位。

（4）在施行时一定要持续监视胎儿状况，若施术中准妈妈难以忍受疼痛或胎心减速，那么一定要立即停止。

（5）施术完后，一定要做详细的胎儿健康状况监视，若没有异样情况方可回家。

（6）准妈妈如果患有胎位不正，不能久坐久卧，要增加运动，如散步、揉腹、转腰等。

（7）准妈妈不要吃寒凉性及胀气性食品，如西瓜、螺蛳、蛏子、山芋、豆类、奶类。

（8）准妈妈一定要保持大便畅通，最好每日大便。

知识导读

在怀孕过程中周数越小，胎位不正的机会越大。这是因为：在妊娠前3～4个月内，因为胎儿浮游在羊水中，所以无法认定胎位；在妊娠5个月左右，有将近一半的胎儿胎位不正；随着妊娠周数的增加，胎位不正的比率亦随之减少。在妊娠6～7个月左右，胎位不正的比率降到四分之一左右；在妊娠8个月左右，大约只有10%的准妈妈有胎位不正的状况；在妊娠9个月时，大约只剩下5%左右的胎位不正了。

护理TIPS：如何矫正胎位不正

■由母体的原因造成的胎位不正，可以说是无法预防的。但是可以通过一些方法来矫正胎位，一般来讲当准妈妈怀孕七八个月之后，可施行胎位矫正式运动，具体做法是

（1）准妈妈在床上，采用跪伏姿势，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽，如腹部感到不爽，请减少锻炼时间。

（2）在做的时候，准妈妈的胸与肩尽量贴近床面，如果贴不近也不要勉强，以免伤着胎儿。

（3）准妈妈要双膝弯曲，大腿与地面垂直。

（4）维持此姿势约2分钟，慢慢适应后可逐渐增加至5分钟、10分钟。

（5）如果感觉比较舒服，每日可做2～3次，但如果感觉不舒服就要停止做，可采用剖宫产来娩出新生儿。