【摘要】：另外，对于急性冠心病患者，如不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，他汀类调脂药如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可起到稳定冠状动脉粥样硬化斑块的作用，这时候用调脂药，其实是发挥该药物“调脂作用”以外的心血管保护作用，而不单是为了调脂。血脂异常是冠心病的重要危险因素，严格控制血脂是冠心病防治过程中的重要手段。而对于冠心病高危患者，血脂水平应该予以严格控制。即使血脂不高，也可能要服用调脂药。
近年来，国内外大规模临床试验证明，血脂化验检查结果在正常范围并不一定就不需要治疗，关键要看个体情况，例如低密度脂蛋白为3.5毫摩尔/升（135毫克/分升），对于一个无任何心血管疾病危险因素的健康个体而言，属正常范围无须调脂治疗，但对已患过心肌梗死、做过支架治疗、冠状动脉搭桥手术、患糖尿病或同时有多种危险因素的患者，则这种血脂水平就偏高，应把低密度脂蛋白降至2.6毫摩尔/升（100毫克/分升）以下，这样可明显改善患者的长期预后，减少发生心血管事件的可能性。另外，对于急性冠心病患者，如不稳定型心绞痛、急性心肌梗死，他汀类调脂药如辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可起到稳定冠状动脉粥样硬化斑块的作用，这时候用调脂药，其实是发挥该药物“调脂作用”以外的心血管保护作用，而不单是为了调脂。
血脂异常是冠心病的重要危险因素，严格控制血脂是冠心病防治过程中的重要手段。有研究发现，如果将冠心病血脂水平控制在接近新生儿水平，则可在一定程度上使冠状动脉粥样斑块回缩或减轻。相反，对于不具有动脉粥样硬化危险因素的个体，血脂控制的要求则可相对宽松。而对于冠心病高危患者，血脂水平应该予以严格控制。
严格控制血脂是冠心病防治的重要手段。医师要依据不同个体冠心病危险因素有无、多少、轻重等情况将血脂控制的目标划分为不同的等级。在冠心病防治过程中，不可以将血脂标准固定化，而应该采取个体化的血脂调节方案。即使血脂不高，也可能要服用调脂药。
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