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护士工作站网上查对制度

时间:2022-07-08 百科知识 版权反馈
【摘要】:核对计价类别、计价项目、药品规格及药品数量。

1.护士工作站实施屏幕校对,校对内容包括医嘱和计价收费项目。

2.医嘱校对除按“三查七对”要求外,还应做到屏幕“七对”,即:对医嘱属性(长期/临时)、类别、内容、药品剂量及单位、频次、执行时间及计价方式。

3.计价校对做到“一查四对”,即:查需自动计价的医嘱与计价项目栏是否一致。核对计价类别、计价项目、药品规格及药品数量。

4.校对医嘱时,进入单病人医嘱逐条查对。

5.坚持双人核查制度,医嘱经双人查对后签名,下一班查对上一班医嘱后,应及时签名,如有错误及时纠正。

6.坚持每周大查对医嘱制度,护士长每周带领护士进行医嘱大查对一次。

7.各科护士长每天检查医嘱的录入、执行情况,掌握病人的治疗情况,发现问题及时解决。

8.护士长对出院病历中打印的医嘱、签名、出院时间等记录情况进行检查,不合格病历不能送交病案室。

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