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如何防治慢性病性贫血

时间:2022-07-05 百科知识 版权反馈
【摘要】:对其他慢性病性贫血,EPO对贫血纠正速率较肾病性贫血慢,且维持剂量较大,老年患者比非老年患者起效慢。治疗期间应根据疗效及不良反应及时调整剂量,密切观察血压并予以相应处理。由于老年人易发生缺铁,应及时防治铁缺乏,以保证疗效。

预防慢性病贫血的发生主要是治疗原发疾病,并根据原发病的特点,注意补充造血原料,预防感染、出血等。

治疗上,主要治疗原发病,随着原发病的缓解,贫血可被纠正,对于内分泌腺功能减退所致贫血,在补足缺少的激素之后,贫血即可纠正;若伴有叶酸或维生素B12及铁剂缺乏,给予补充即有效。除了慢性肾衰竭如并发比较严重的贫血,应临时输注红细胞悬液以纠正贫血。肾病性贫血患者可用促红细胞生成素(EPO)治疗,效果显著,且疗效与EPO的剂量及使用时间相关。对其他慢性病性贫血,EPO对贫血纠正速率较肾病性贫血慢,且维持剂量较大,老年患者比非老年患者起效慢。EPO治疗的不良反应主要为血压升高,起始剂量可按每次100U/kg,每周3次,皮下注射,疗程不短于8周。治疗期间应根据疗效及不良反应及时调整剂量,密切观察血压并予以相应处理。由于老年人易发生缺铁,应及时防治铁缺乏,以保证疗效。有报道表明,EPO尚具有免疫调节功能,能提高患者IgG、IgA。EPO治疗后的患者,生活质量改善,上呼吸道感染的发生率降低。

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