【摘要】：孕妇因黄体酮水平升高，使牙龈毛细血管扩张充血、通透性增加，牙龈内炎症细胞和液体渗出量增多，使其原有的牙龈炎症加重，牙龈明显红肿、甚至成瘤样改变，形成妊娠期龈炎或妊娠瘤。妊娠期龈炎的治疗应选择在妊娠期的4～6个月进行，妊娠期的前3个月是婴儿胚胎形成的关键时期，妊娠期的后3个月因孕妇体态臃肿不易长时间仰卧，均不适于进行牙周治疗，妊娠后期的牙周治疗还有引起早产的危险。
（一）青春期龈炎的治疗
青春期的女性好发青春期龈炎，一方面由于此年龄段的孩子不易坚持良好的刷牙习惯，导致菌斑、软垢堆积；另一方面在青春期的女性，性激素变化明显，牙龈是性激素的靶组织，使牙龈对局部刺激物产生明显的炎症反应。对此类患者，首先做洁治术清除局部刺激因素，并着重培养良好的刷牙习惯和口腔卫生习惯。牙周基础治疗即可获得较好的疗效。治疗完成后应定期复查，强化口腔卫生习惯，以防止复发。对个别牙龈严重增生的患者，在牙周基础治疗控制炎症后，可考虑牙龈手术修正牙龈外形；但是如果患者不能很好的刷牙和控制菌斑，牙龈炎症和增生易于复发。
（二）妊娠期龈炎的预防和治疗
孕妇因黄体酮水平升高，使牙龈毛细血管扩张充血、通透性增加，牙龈内炎症细胞和液体渗出量增多，使其原有的牙龈炎症加重，牙龈明显红肿、甚至成瘤样改变，形成妊娠期龈炎或妊娠瘤。近年来大量研究表明：妊娠妇女罹患严重的牙周炎症，可能是孕妇分娩产生早产、低体重儿的一个高危因素。因此对育龄妇女进行口腔保健的宣传，强调在孕前治疗牙周病显得尤为重要。
妊娠期龈炎的治疗应选择在妊娠期的4～6个月进行，妊娠期的前3个月是婴儿胚胎形成的关键时期，妊娠期的后3个月因孕妇体态臃肿不易长时间仰卧，均不适于进行牙周治疗，妊娠后期的牙周治疗还有引起早产的危险。对妊娠期妇女牙周炎症的治疗，主要是强化口腔卫生、消除菌斑，控制牙周炎症，进行简单的洁治和刮治治疗。完善的牙周治疗和牙周手术应在分娩后进行。在治疗中尽量避免拍摄牙片，如需使用抗生素应征得妇产科医师的同意。
对妊娠瘤患者，如果牙周基础治疗后仍疼痛出血，严重影响进食，可行牙龈瘤切除术，但需妇产科医师的会诊和合作。
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