盒式助听器的基本构造

3.1.1　盒式助听器的基本构造

盒式助听器从外部构造来看，主要由耳机、导线和机身三个主要部分构成。

A-开关B-音量调控旋钮C-电池仓D-NH微调E-MPO调控F-受话器连线插座

G-音频输入插座H-L形插头I-受话器连线K-耳塞L-耳机连接器M-受话器

J-耳机插头

1.机身

盒式助听器机身的外部构造主要由开关、音量调控旋钮、电池仓、各种音频调控旋钮等组成。内部主要由麦克风与放大器以及各种助听微调部件组成。

(1)开关

盒式助听器常见的开关有以下几种：

①NHO开关。指示旋钮指向“O”位置时，助听器关闭；指向“N”位置时，助听器正常开始工作；指向“H”位置时，启用低频衰减功能降低环境噪声,以提高噪声环境中的使用效果。

②MTO开关。旋钮“O”位置相当于NHO开关的“O”位置的功能；旋钮“M”位置与NHO开关“N”位置的功能相同；有T档位开关的助听器表明该助听器装有电感应线圈,可以利用之接听具有电磁感应线圈的电话,但应注意当开关在T档位置时,接听电话需要把电话听筒部位放在助听器的机壳上,以增强接听效果。

(2)音量调控旋钮

一般助听器音量调控旋钮上均有数字标出声音的大小,西门子盒式助听器上用1～9不同数字表示,丹麦瑞声达盒式助听器一般用3、6、9或2、4、6、8、10几个数字表示,小的数字表示小音量,大的数字表示大音量。在调控中,一般理论上认为音量调控旋钮可以如标志所示调节到最大档位,但往往当助听器音量调控旋钮位置超过2/3的时候,其放大后的声音就会出现失真,导致言语可懂度下降,有时亦会出现啸叫现象,从而影响助听效果,因此在为患者选配时,如果当助听器音量调控旋钮超过2/3位置,仍然不能满足其助听要求时,通常应考虑更换选配更大功率的助听器,以改善助听效果。

(3)助听器微调

在盒式助听器中常见的微调有高频微调(NH微调)、输出型自动增益压缩控制微调(AGC O微调)等。

NH微调的主要功能是在助听器调节过程中削减低频,保留高频部分增益。因感音神经性耳聋患者多表现为高频听力损失,导致言语可懂度下降,这便要求在助听器对听障者进行听力补偿时能适当地增加高频段的增益,此时可利用此按钮进行调整。在调节时可根据听障者听力曲线所示进行。如为平坦形听力曲线可将调节位置置于NH中间,下坡形听力损失可将旋钮指向高频H端,上坡形听力损失则指向N部位；亦可按听障患者实际要求调试。若助听器的声音听起来感觉噪声多或空洞不清时,可调节此按钮。西门子盒式助听器176AO和178PPAO调节时逆时针为指向高频调节,瑞声达盒式助听器常用以下标志旋钮,逆时针至H位时,音频最高。

AGC O微调又称输出型自动增益压缩控制,是盒式助听器的自动调节助听器增益装置,可起到保护听力的作用。如果觉得助听器的声音太吵闹或需要经常调节助听器音量时,可慢慢转动调节助听器此旋钮(西门子盒式助听器逆时针调节时，输出由大变小,直到感觉舒适的位置,此功能可自动调节盒式助听器输出的最大声压级。

（4）音频输入插座

西门子176AO和178PP AO助听器有音频输入插座,可通过导线同外界声源连接,如电视、收音机、录音机等,由于音频信号直接来自声源,没有经声-电、电-声转换,因此输入的信号比经过麦克风转换的信号质量要好,可直接听到较为清晰的声音,且不受背景噪声的干扰。

2.导线

导线由机身插头、连线和耳机插头组成,是声音电信号经麦克风及放大器放大后的传输途径。一般机身插头呈L形,机身插头与耳机插头芯部呈不同大小直径,连接时应注意与助听器机身及耳机部位插孔大小相对应插入。目前盒式助听器导线常见有两芯和三芯两种,多数盒式助听器使用两芯导线,一些超大功率盒式助听器如西门子178PP AO和瑞声达107 6PP使用三芯导线。盒式助听器导线本身较为柔细,加之其本身的使用特点,经常会与其他物体如衣服等产生摩擦甚至牵扯现象,而使之断裂或连接处接触不良,导致盒式助听器出现无声或声音时断时续现象,此时应到听力中心或指定地点进行更新调换。

3.耳塞部

耳塞部是将声音电信号转化为声信号的关键部位,主要由耳塞、耳机连接器和受话器组成。

（1）耳塞

耳塞是为将耳机固定连接在外耳道的一种塞子,其形状一般呈蘑菇状,质地柔软,中有通声孔,常用硅胶材料制成。一般各个助听器生产厂家生产的耳塞颜色、形状可略有不同,但其直径基本可分为大号、中号、小号三种,以适合听力障碍者不同大小的耳道。

（2）耳机连接器

耳机连接器呈白色透明状,起连接耳塞与受话器作用,使用时应先将连接器固定于受话器端,再与耳塞连接。

（3）受话器

受话器是盒式助听器的一个电声转换部件,主要作用是使放大后的电信号转化为声信号,并通过耳塞传送。

以上主要介绍了盒式助听器的主要构造及简单使用方法,盒式助听器是到目前为止功率最大的助听器,因此在某些超大功率耳背式助听器不能满足听障患者听力补偿需求时,盒式助听器仍可发挥一定的作用。在选配盒式助听器时,为了进一步提高其助听效果,可在选配的听力中心定做耳模。