系统在玉林市第一人民医院的可行性分析

3　InterRAI系统在玉林市第一人民医院的可行性分析

3.1　InterRAI在玉林第一人民医院的可应用程度

从硬件设施方面来看，玉林第一人民医院除了门诊，其他部门都已经配备了电脑，并实现了联网。所以玉林第一人民医院现有的设施基本可以满足In-terRAI系统的硬件要求。

从人员技术方面来看，由于InterRAI系统还没有在中国开展应用，所以目前还没有中文版本。如果玉林第一人民医院作为试点来使用InterRAI系统，很可能采用英文版。据笔者访谈了解，玉林第一人民医院许多医生操作英文版本系统还存在一定的困难。而且，InterRAI系统中一些指标和对病症的表述，也有可能不符合中国医生的习惯，使中国医生在应用此软件时会遇到更多的困难。因此如果要在医院中应用InterRAI系统，可能需要对相关人员进行较长时间的专门培训。

3.2　玉林第一人民医院对InterRAI的需求程度

首先，玉林第一人民医院已经有了可以替代InterRAI部分功能的信息管理系统。现在医院已经应用了“军惠医院信息管理系统”，数据库方面和一些基本的功能已经得到满足。另外，“军惠医院信息管理系统”也在不断开发具有新功能的新版本，比如质量控制。医院在引进新版本的“军惠医院信息管理系统”后，也能够实现更多的功能。笔者通过访谈了解到，如果换用别的系统，比如InterRAI系统，又要花费数个月的时间进行数据库的衔接和人员的培训。而如果是引进新版本的“军惠医院信息管理系统”，由于是同一套系统的不同版本，在数据衔接方面就不会存在问题，也不需要再花费时间对人员进行培训。因此，如果用InterRAI系统来替换现在的“军惠医院信息管理系统”，即使不用在软件本身上进行投入，在数据库的调整转换和人员培训方面也要投入大量的时间、精力和财力，而且对以前购买的软件系统也是一个浪费。另外，经过了两年的使用，现在医院的医生已经适应了“军惠医院信息管理系统”，如果换用别的系统可能会有一段时间的不适应。

其次，InterRAI系统的最主要功能——提供初步诊疗方案的功能，可能并不能完全适应玉林第一人民医院的具体情况。笔者了解到，玉林第一人民医院虽然是市级的三甲医院，但前来就医的患者很大部分是农民，而且所患病症有许多是疑难杂症，种类非常多，因此对医生本身的经验和技术有很高的要求。而InterRAI系统所提供的初步诊疗方案，虽然是根据各个患者不同的症状来制定的，但其总量是有限的。比如在长期护理方面，InterRAI系统有18套方案；在心理治疗方面，InterRAI系统也有18套方案。这些方案都是针对基本的、常见的病种制订的，很难包括一些疑难杂症。因此，对于经常接受疑难杂症患者的医生来说，InterRAI系统所提供的方案并不能起到特别大的帮助作用。另外，笔者也对一些医生的诊断过程进行了观察，发现医生在诊断的时候大多数都是通过自己的经验对病人的症状进行分析和诊断，而很少借助其他资料，比如电子系统提供的诊断方案等。因此，玉林第一人民医院的医生对于InterRAI系统提供初步诊疗方案的功能，可能并不是十分迫切地需要。