【摘要】：干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。本病分为原发性和继发性两类，后者是指发生于另一诊断明确的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等并存的干燥综合征。原发性干燥综合征在我国人群的患病率为0．3%～0．7%，在老年人群中患病率为3%～4%，女性患者明显多于男性。PSS的病因可能为感染、遗传、内分泌等多种病因相互作用的结果。目前本病尚无根治方法，主要是替代和对症治疗。
干燥综合征（Sj
gren syndrome，SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。本病分为原发性和继发性两类，后者是指发生于另一诊断明确的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等并存的干燥综合征。原发性干燥综合征（Primary Sj
gren syndrome，PSS）在我国人群的患病率为0．3%～0．7%，在老年人群中患病率为3%～4%，女性患者明显多于男性。PSS的病因可能为感染、遗传、内分泌等多种病因相互作用的结果。本病主要累及由柱状上皮细胞构成的外分泌腺体，以涎腺和泪腺的病变为代表；血管受损也是本病的一个基本病变，包括小血管壁或血管周围炎症细胞浸润，有时管腔出现栓塞，局部组织供血不足。
【临床诊断】
原发性干燥综合征临床诊断标准：
1．持续性口干3个月或腮腺肿大。
2．持续眼干3个月。
3．Schirmer试验（＋），角膜染色（＋）。
4．下唇腺病理活检示淋巴细胞灶＞1（指4mm2组织内至少有50个淋巴细胞聚集唇腺间质者为1个灶）。
5．唾液流率（＋）（≦1．5ml／min）；腮腺造影（＋）；涎腺同位素检查（＋）。
6．抗SSA或抗SSB（＋）。
具备以上6条中的任何3条，但必须有第4条和（或）第6条。
【西医治疗】
目前本病尚无根治方法，主要是替代和对症治疗。干燥性角结膜炎可给人工泪液以减轻角膜损伤，素高捷疗眼膏也可用于保护角膜。非甾体抗炎药对肌肉、关节疼痛有一定的疗效。对合并有神经系统、肾损害、间质性肺炎、肝脏损害、血细胞低下（尤其是血小板低者）、肌炎等则要给予糖皮质激素治疗。对于病情进展迅速者，应合用细胞毒药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
【验案解析】
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