【摘要】：放射性核素应用于心血管疾病的研究已有多年的历史。放射性核素心血管造影：又称门电路血池显像、计算机心肌显像、放射性核素心室造影等。它是应用短半衰期的放射性核素注入静脉后，使其保留在血池内，不与心肌细胞结合，然后用闪烁照相机快速摄片，记录放射性核素标记物通过心脏的量和分布情况，从而测定心脏的大小和功能。心肌摄取放射性物质的量与局部心肌血流成正比，称心肌灌注显像。
46.放射性核素检查对冠心病有何意义？
放射性核素应用于心血管疾病的研究已有多年的历史。近10年来，由于γ闪烁照相和低能半衰期核素的应用，特别是电子计算机的广泛应用，使核素在心血管疾病诊断上应用发展迅速。由于灵敏度高，操作简单，安全，无创且可重复检查，故已成为诊断早期冠心病、心肌梗死及评价心脏功能的重要方法。
目前，用于冠心病诊断的核素检查主要有下述3种：
（1）放射性核素心血管造影：又称门电路血池显像、计算机心肌显像、放射性核素心室造影等。它是应用短半衰期的放射性核素注入静脉后，使其保留在血池内，不与心肌细胞结合，然后用闪烁照相机快速摄片，记录放射性核素标记物通过心脏的量和分布情况，从而测定心脏的大小和功能。如可以了解心室每跳搏出的血量、左心室舒张末期的容量、心室壁的收缩及舒张运动情况，有无室壁瘤等病变。
（2）心肌灌注显像：这是利用有功能的心肌细胞能选择性地摄取放射性碱性离子而使心肌显像的原理而采用的一种新技术，即心肌细胞正常时可显影，而梗死区不显影。心肌摄取放射性物质的量与局部心肌血流成正比，称心肌灌注显像。当心肌细胞坏死、严重缺血、瘢痕形成，使局部不能摄取此核素时，就可表现为放射性稀疏或缺损，故又称为“冷区”扫描、“冷区”显像。
（3）心肌梗死显像：利用能聚集在新鲜坏死的心肌梗死组织上的核素，形成非常高的放射性浓集区，而正常心肌不显影，故又称为“热区”显像。利用这种方法可以诊断心肌梗死。
利用核素显像诊断冠心病的主要缺点是，仪器及检查费用较为昂贵，所以能以普通检查明确诊断者可不进行上述检查。
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