医学信息学的教育和科研

1.5　医学信息学的教育和科研

医学信息学的教育，是以培养该领域的专业人才，从而推动整个行业的发展为目标，其种类可以分为学位教育、进修与认证等。

进修与认证课程，多为短期课程，适用于富有工作经验的行业人士的再教育，开课设在业余时间，以达到实现知识更新，强化专业技能等目的。

学位教育则覆盖了本科、硕士、博士学位。在1996年之后，医学信息学的授课院校越来越多，并有把医学信息学作为一个独立学科的趋势。由于医学信息学在沿用的理论上比较渊博，欧美的学科设置，多侧重为硕士和博士生的培养。数据表明，美国目前医学信息学开课院校近70多所。自2000到2004年度，美国医药信息学的毕业生人数增长了7倍，而且增幅最快的是硕士毕业生（如图1－3）。就读研究生的学生多毕业于医学、生物学、物理、电子工程、计算机、数学等本科专业。其研究方向也甚为广博，AMIA年会发表文献统计资料表明，大部分文章集中于临床信息学领域的应用研究。

图1－3　自2000到2004年度，美国医药信息学的毕业生人数增长

学位教育在各国院校多采用学分制，基本把学位教育分为课程学习和课题研究两阶段。硕士的教育，致力于让学生对医学信息学的基本概念和常见研究方向有一个深刻的理解，掌握一定的理论知识及其应用前景，拓展研究范畴，能单独完成项目，从而成为行业的专业人才。博士的教育，则是在硕士教育的基础上，更加专注于一个特定的方向，深入学习理论，掌握多种科研方法学，从而在理论层次上实现拓展和创新，为以后能独立完成科研的设计、进行数据分析以及发表研究成果奠定基础。各个国家的医学信息学教育，从开办学校到研究方向，可以从Health Informatics World Wide网站上获得信息。

在课程学习过程中，所有医学信息学课程多被设计为一个矩阵列表。比如德州大学健康信息学院，把所授78门课程分为基础课程、进阶课程、研究专用课程、实习课程四列（如表1－3）。

在表1－3中，部分课程被设置为必修课，学生必须修完所有必修课程以及列表中每列课程需要的学分。在学习过程中，学生会在学校的建议下，选择导师和方向，然后确定需要学习的知识，在列表上选修相应的科目。各校课程包括:①医学信息学的入门课程，了解医学信息学的定义、历史、现阶段有待攻关的难题、常用的科研方法等。②方法学课程，比如定性和定量研究、知识建模、统计、计算机编程、认知工程学、社会动力学（social dynamics）等。③方法学深入综合应用方面的课程，比如人工智能、人性化计算、界面设计等。④科研设计课程:比如课题设计、科技写作、课题申请书写作、论文写作等。

表1－3　医学信息学的常见课程列表

上课的形式:医学信息学的授课，有别于传统的一个教室、一块黑板、一个老师、一本书。现代医药信息学的教学，多是基于网络的多媒体网站互动，采用课程管理平台管理所有课程的授课材料、学术讨论和交流、学生团队合作、作业提交和评分等。学生可以远程登陆上课，切换观看教室的3D布局，和老师通过电脑沟通问题，自制并上传发布多媒体的作业等。课程的教学多安排为一个资深教授搭配一个助教。教授负责课程材料的理论先进性，助教负责管理网站的互动和讨论。

课程的内容安排:每个课程的前段多以了解基本理论和研究方法为主，然后选择一个基于课程理论和方法学的小项目，学生单独或选择同学组建团队完成项目。在执行项目过程中，老师负责答疑和指导方法学，调整项目大小和进度。学生则每周上网提交作业和项目进度，参加讨论。期末则围绕项目写一篇文章并制作板报，文章多包括课题背景介绍（introduction）、方法学（methods）、当前结果（result）和基于课程中理论对课题的讨论（discussion）等。板报则要用图形和简练的文字表达整个项目。期末学校会确定一个板报日，全校学生把自己的课题做成板报，向全校展览，并回答所有老师提出的问题，打分计入总成绩。课程目标是从开始就培养团队合作，以项目为核心，以论文为结论的工作和科研思路，为后面的毕业课题研究奠定基础。

毕业课题研究包括了选择导师、课题立项、开题考试、课题研究、结题和发表文章等过程。欧洲医药信息系，大多设有项目协调员（program coordinator）这一角色，比如荷兰Erasmus大学的项目协调员为学校的青年骨干教授，负责在教学过程中的资源调配，协助学生确定个人的职业规划和选择导师，管理书籍、实验器材，调度其他老师的协助等。美国则是导师负责制，每个导师都有一个自己的实验室，各个实验室的科研方向相对独立。在完成课程学习后，学生往往轮转几个实验室，每个实验室三个月到半年不等，从而在了解每个实验室的研究方向后选定课题，然后在该课题的实验室进行学习、科研并结题。