艾滋病病毒检测及其原则

一、艾滋病病毒检测及其原则

1.艾滋病检测是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测。一般包括监测、检验检疫、自愿咨询检测、临床诊断、血液及血液制品筛查工作中的艾滋病检测。^［1］检测（testing）一般指对个人的检查，而筛查（screening）是对人群的检查，有时统称检测。艾滋病病毒感染具有的生物学、流行病学和社会医学特征使艾滋病的流行呈现出一些不同于其他疾病的特点。这些特征如传播方式隐秘，潜伏期长、检测的阳性结果对个人会产生严重的后果等对艾滋病监测产生重要影响，使艾滋病监测面临着一些特殊困难。自开展艾滋病检测以来强调针对个人的检测要在保密、咨询和知情同意的情况下进行，即接受检测者既要知情，又要自愿。

2.检测的若干原则

（1）检测应该是精确的。目前的艾滋病病毒检测方法是检测艾滋病病毒抗体，而不是艾滋病病毒本身。感染艾滋病病毒要有一段时间才有抗体产生，这一时间由几周至几个月，即“窗口期”。如检测正好在这一时期内，则测出结果是阴性的，而实际上受检者已经感染了艾滋病病毒，会出现假阴性。另一方面，如果查出抗体阳性，也不一定是艾滋病病毒引起的，即假阳性。

（2）检测本身不是目的，检测必须导致有效的行动。也即检测要能够提供新信息，且对所提供的新信息，能够产生有效的反应，即减少病毒传播，有利于受检者的预防或医疗行动。

（3）重视检测前的咨询教育。对有可能因其行为导致感染艾滋病病毒危险的人，应采取各种措施加大宣传，鼓励他们去检测。在检测前应该向他们提供咨询，建议他们考虑如何对待阳性或阴性检测结果。不管检测结果是阴性还是阳性，重要的是应努力改变危险行为。自愿接受检测的人得知抗体阴性的结果有助于他们避免与感染相连的危险行为；得知阳性结果也往往会使他们出于关心他们的性伴和其他人去减少他们的危险行为。