脑膜瘤手术护理常规

七、脑膜瘤手术护理常规

（一）术前护理

1、对颅内压增高患者需绝对卧床，给予日常生活护理。

2、如果发生癫痫，观察记录发作情况，对症处理。

3、给予术前检查及处置。

（二）术后护理

1、饮食指导：应用高热量、高蛋白、富营养、易消化饮食。

2、用药指导：术后给予抗癫痫药物，并嘱患者不可擅自停药。

3、管道护理：对吸氧管、脑部引流管、气管插管、导尿管等各种管道保持通畅，防止感染。

4、严密观察患者生命体征变化，出现变化及时通知医生。

5、切口及引流的护理

（1）位置：术后早期，创腔引流瓶（袋）放置于头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致。术后48小时内，不可随意放低引流瓶（袋）。

（2）速度：手术48小时后可将引流瓶（袋）放低，以利较快的引流出创腔内的液体。

（3）引流量和拔管：若术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶（袋）。引流3～4日后一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管，以免形成脑脊液漏。

6、做好基础护理，防止并发症。

（三）健康指导

1、心理护理：患者出院后在家属的密切配合下，主动适应术后生活，进行心理调整，保持积极、乐观的情绪，积极自理个人生活。

2、饮食：进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素、低脂肪、低胆固醇的饮食、限制烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。

3、遵医嘱按时、定量服药，不可突然停药、改药及增减药量，以避免加重病情。

4、适当休息，1～3个月后可恢复一般体力劳动。

5、坚持体能锻炼，劳逸结合。

6、肢体活动障碍者，应加强肢体功能锻炼。

7、癫痫：宜进食清淡饮食，避免过饱；不宜单独外出、登高、游泳、驾驶车辆及高空作业；坚持服药。

8、意识障碍：预防压疮；保持口腔、皮肤、会阴部清洁；留置胃管者，给予流质饮食；同时嘱患者活动肢体大小关节。

9、神经功能缺损者进行辅助治疗（高压氧、针灸、理疗、按摩等）。

10、3～6个月门诊复查。