患者的护理道德

三、ICU患者的护理道德

（一）争分夺秒，全力以赴

危重患者病情危重且复杂，突发情况多且变化迅速，意外情况随时可能发生。比如颅压增高引起的脑疝或心脏骤停造成的脑细胞缺氧所耐受的时间是以分秒计算的；大出血患者在很短的时间内就会引起休克死亡；气管异物的患者在数分钟内就会窒息死亡等。如果医护人员稍有疏忽大意或者犹豫迟疑，就会丧失抢救时机，轻者拖延患者康复，重者可使患者致残或危及患者生命。因此，ICU护士思想上要牢固树立“时间就是生命”、“速度就是关键”的观念，做到急患者所急，和时间赛跑，争分夺秒，全力以赴投入患者的抢救工作中去。任何消极等待或者慢条斯理的行为都是不道德的。

（二）常备不懈，临危不乱

危重患者病情紧急，随机性大，不管是发病时间、人数，还是病情、病种都是无法预料的，所以护理人员保证要在思想上、组织上、物质上常备不懈，各种抢救用的药物和仪器都要定量供应、定人管理、定点放置、定时检查、定时消毒，做到及时补充和更换，保证百分之百的完好，始终把患者的生命放在首位，随时做好一切抢救准备，满足任何情况下的救护需要。危重患者病情凶险，随时可能发生突变，ICU护士要始终保持清醒的头脑，做到临危不乱。在医生未到之前，如有紧急情况，应能坚定果断地采取力所能及的抢救措施，比如人工呼吸、胸外心脏按压、止血等，始终以患者的利益为重，争取在最短的时间做出最正确判断，采取最佳的护理措施，实现最理想的护理效果，任何回避风险、优柔寡断、患得患失、慌里慌张等贻误抢救时机的做法都是违背ICU患者护理道德的。

（三）加强业务学习，提高专业技能

ICU护理是一项复杂而艰巨的工作，对护理人员的素质和业务能力要求都比较高。重症监护病房是现代医疗器械和高新技术的集中地，ICU护士要树立终身学习的理念，不断更新知识，钻研业务，提高专业素质。具体表现在：

第一，提高观察技能，某些仪器的动态数据是转瞬即逝的，这要求护士有敏锐的观察力不放过蛛丝马迹的变化，同时护士还要运用自身的视、触、听、嗅等感官，密切观察患者细微的躯体及心理变化，为医生提供可靠的医疗依据。

第二，提高应变技能，ICU患者的病情瞬息万变，护士突出的应变能力，采取果断措施，能赢得抢救时间，使患者转危为安。

第三，提高非语言交流的技能，对于某些暂时失去语言能力的患者，ICU护士要从其眼神、手势、体态、表情中体会他们的意图，帮助患者克服语言障碍，度过危险期。

第四，运用心理调节技能，一方面，ICU护士要帮助患者疏导不良的心理问题，另一方面ICU护士工作劳动强度高节奏快，难免会出现情绪波动，护士要调节和控制自己的情绪和态度以免影响到患者和家属。

总之，ICU护士要不断加强业务学习，提高自身各方面的专业技能，来满足危重患者护理工作的需要。

（四）认真负责，满腔热忱

ICU收治的是病情危重，生活不能自理的患者，如脑血管意外、严重心脏病等患者，需要护士夜以继日，甚至长年累月的抢救和护理。对于危重患者而言，生活中安全护理、康复护理及并发症的预防都非常重要，护理工作质量关系到患者能否转危为安，否则将前功尽弃。所以ICU护士不仅要做好饮食、排泄、清洁等患者的全部生活护理，而且还要根据患者的情况，重点做好减轻患者痛苦，增强患者舒适度的护理。对于身上插着各种监视装置和维持生命装置活动受限的患者，护士应在可能的范围内帮助其更换体位，给肢体以被动的活动，如按摩背部、调整姿势等。对于昏迷患者，护士应给予更多的皮肤触摸，配以音乐疗法促使其神志的恢复。在需暴露患者进行操作时，使用窗帘，建立独立的护理单元等，充分尊重患者的隐私。护士要做到不怕脏不怕累，周到细致，尽心尽力，不是亲人胜似亲人，认真负责，满腔热情地为患者服务，争取患者的早日康复。

（五）同情理解患者，重视心理护理

ICU病房收治的患者，不仅身体上陷入危机状态，精神上往往也承受着很大的刺激，一些急性病或意外事故造成的病情危重者，对于突如其来的打击缺乏思想准备，加上重症病房特殊的环境和设备，往往会有焦虑不安、惊慌失措、紧张急躁的情绪，甚至会有对护士无故指责、无理取闹的行为；一些长期受疾病折磨的慢性病晚期的患者，往往会性情孤僻、意志消沉甚至悲观绝望，产生轻生念头。ICU护士要同情理解患者和家属的心情，设身处地体会患者机体上的痛苦和心理上的紧张无奈，在工作中时要和蔼可亲，常给予他们安慰和鼓励，有针对表达自己对其想法的理解，消除患者不良的心理状态和念头，对于有自杀想法的患者要多开导，帮助其重新点燃生活的希望和信心，使他们振作精神，正确对待人生。

总之，护理人员要有纯洁的心灵，高尚的情操，总是带着一份职业性的微笑，不求回报只求奉献。虽然超负荷的工作使自己身心疲惫，但首先想的应该还是患者的需要。面对患者渴求健康的目光，要用鼓励的眼神传递给他们力量，用有力的双手带领他们摆脱病魔，用心理学知识抚慰他们的心灵，用医学知识为他们提供疾病康复的健康指导。一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才，而且最有爱心、关心、耐心和同情心，这“四心”是上帝赐给天使的翅膀，是天使带给患者的礼物。