【摘要】：超分割放疗适用于中等增殖速度的肿瘤，因为肿瘤床周围的后期反应正常组织已成为治疗剂量提高的限制性因素，例如肺鳞状细胞癌的放疗等。除了上述两种非常规分次放疗之外，还有如分次大剂量的分次放疗等，除了作姑息放疗外，均不宜用于胸部肿瘤的根治性放疗。
第五节 非常规分次放射治疗
通常所称常规放疗的每次照射剂量为1.8～2.0 Gy，每周照射5次，每周照射剂量为9～10Gy，在6～8周内完成治疗。自20世纪80年代开始，通过放射生物学的研究，提出一日多次的照射可提高肿瘤的局部控制率，因而在临床上开展了非常规放疗。其主要形式有两种，即快速分次放疗和超分割放疗。与常规放疗相比，前者的每次照射剂量相似或略低于常规治疗，每天照射2～3次，总的疗程明显短于常规放疗;后者的每次照射剂量低于常规照射，每天照射2～3次，总的疗程与常规放疗相仿。快速分次放疗主要是通过缩短整个治疗时间而克服肿瘤细胞的快速增殖，而超分割放疗主要是通过降低每次照射剂量而提高后期反应组织的耐受剂量，即相应地提高肿瘤的照射总剂量，有助于肿瘤控制率的提高。
在临床工作中，主要根据肿瘤细胞动力学来选择非常规治疗方式。若肿瘤细胞增殖速度很快，那么宜采用快速分次放疗;但对于增殖缓慢的肿瘤不宜应用超分割放疗。超分割放疗适用于中等增殖速度的肿瘤，因为肿瘤床周围的后期反应正常组织已成为治疗剂量提高的限制性因素，例如肺鳞状细胞癌的放疗等。
除了上述两种非常规分次放疗之外，还有如分次大剂量的分次放疗等，除了作姑息放疗外，均不宜用于胸部肿瘤的根治性放疗。
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