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如何预防糖尿病足

时间:2022-05-05 理论教育 版权反馈
【摘要】:用苦参、地肤子、蛇床子等中药泡脚可以防止脚癣、甲沟炎,预防病菌感染。糖尿病患者不宜赤脚行走。如果出现足部感染须联合使用有效的抗生素治疗,防止溃疡。[原料配方] 白花蛇舌草30克,蒺藜20克,松花粉、葛根粉各50克,薏苡仁粉100克,玉米面200克,山药粉50克,发酵面600克,精盐2克,花椒粉3克,植物油5毫升。

糖尿病足重在预防。预防的重点在于扩张血管、抗凝、溶栓,改善下肢循环和微循环,确保气血畅通和营养供应。

(1)搞好基础性防治:患者要调整好心态,控制饮食,加强运动,用槐花、金银花、草决明、山楂果等泡茶饮,以降低血糖血压、血脂,防止动脉硬化。

(2)改善血液循环:服用丹参、川芎嗪、葛根素、脉络宁、血塞通、降纤酶、前列腺素E、凯时、妥拉唑啉、阿司匹林肠溶片、双嘧达莫、藻酸双酯钠等中西药,疏通血管,促进血液循环。

(3)防治周围神经病变:服用神经生长因子、甲钴胺(弥可保)、维生素C、维生素E、卡马西平、苯妥英钠、利多卡因等,改善神经营养和传导速度,清除自由基,缓解糖尿病神经病变引起的疼痛。

(4)防治感染:可选用青霉素类、头孢菌素类、克林霉素等药物治疗,患者第一时间出现葡萄球菌类感染,可与甲硝唑或替硝唑联合应用。对于深部组织感染或感染较重的患者,可用生理盐水冲洗创面,用庆大霉素或其他敏感抗生素,用无菌敷料包扎、湿敷,根据病情每日或隔日换药1次。另外,生肌膏(龟甲、当归石膏、黄芪、生地黄等)、胰岛素注射液,具有活血通络,排脓、消肿止痛、去腐生肌等功效,患者足部溃疡应用有效。

(5)多活动双脚:长期坚持散步、跳绳、推拿、拍打、揉搓、游泳、骑自行车、练“健身功”第九至十节(见附录B),锻炼双脚,促进下肢血液循环。

(6)保护双脚:勤洗脚、勤修脚。每天早、晚用热水泡脚,泡后再进行揉搓推拿。用苦参、地肤子、蛇床子等中药泡脚可以防止脚癣、甲沟炎,预防病菌感染。洗脚水不可太热,不宜用刺激性的肥皂,以防损伤皮肤。坚持半月左右修剪一次脚趾甲,修剪时要小心谨慎,不要碰破皮肤。同时仔细清除足部污垢,防止细菌感染。

糖尿病患者不宜赤脚行走。宜穿宽松、柔软、通气性能好的鞋袜,防止脚部冻伤、皲裂。若肢体瘙痒,可用复方醋酸地塞米松乳膏(999皮炎平)等软膏涂擦止痒,不能抓抠,以防皮肤破损引起感染。对鸡眼、脚癣、创伤等要及时去医院处理。如果出现足部感染须联合使用有效的抗生素治疗,防止溃疡。

(7)药膳调治

①白蒺薏玉卷

[处方来源] 《糖尿病药膳》。

[原料配方] 白花蛇舌草30克,蒺藜20克,松花粉、葛根粉各50克,薏苡仁粉100克,玉米面200克,山药粉50克,发酵面600克,精盐2克,花椒粉3克,植物油5毫升。

[制作方法] 先将白花蛇舌草和蒺藜洗净,煎煮取汁50毫升待用;松花粉(马尾松的雄花花粉)、葛根粉、薏苡仁粉、玉米面、山药粉放进盆内拌匀,用药汁拌成药面坯,并加适量水与发酵面合并揉匀稍放饧面;面饧好后揉匀,擀成大面片,再撒上植物油拌匀的花椒粉和精盐,将面片从下向上卷成长圆面剂,切成6厘米长卷子。取蒸笼置于蒸锅上,锅内加水1 000毫升,铺上湿屉布,摆上花卷,并将蒸锅置于大火上,蒸25分钟下笼,取出花卷码在盘内即可。

[作用功效] 适宜糖尿病足及并发微循环病变等患者。

[食用方法] 药膳每百克产热量约1 198千焦(286千卡)。作为主食,分多餐食用。

[注意事项] 忌食辛辣。

②百菇烧蚬肉

[处方来源] 《糖尿病药膳》。

[原料配方] 鲜百合、鲜慈菇各50克,鲜蚬肉100克,葱丝、姜丝各2克,绿豆淀粉、西红柿酱各20克,味精1克,酱油20毫升,葡萄酒5毫升,香油2毫升,植物油500毫升。

[制作方法] 先将百合、慈菇、蚬肉洗净,再将百合(掰成小瓣)、慈菇用沸水焯烫,捞出,过凉水后沥净水分,备用;另将蚬肉放入小盆中,加入10毫升酱油,15克干淀粉拌匀后待用。取炒锅置大火上加入植物油,烧至八成热时(油温约80℃)下入蚬肉,并迅速拨开,炸至表皮呈金黄色时捞出,沥尽油待用;锅内留少许油重新放至火上,油热后放入葱丝、姜丝煸炒,待葱出香味放入西红柿酱、酱油、葡萄酒、百合、山慈菇、蚬肉及适量清水稍炖,下入湿淀粉勾芡(不宜太稠),再放入味精、香油翻炒均匀,盛上盘即可。

[作用功效] 适宜糖尿病足并发感染等患者。

[食用方法] 药膳每百克产热量约518千焦(124千卡)。作为菜肴,1餐食用。

[注意事项] 忌食辛辣。

③松花黄米糕

[处方来源] 《糖尿病药膳》。

[原料配方] 松花粉30克,黄米面、玉米面各250克,枸杞子50克,泡打粉(或发酵粉)5克,菊糖1克,玉米型香精1毫升,鲜牛奶250毫升。

[制 作] ①先将枸杞子洗净,沥水待用;再取和面盆加入泡打粉、鲜牛奶搅匀,再加入松花粉、黄米面、玉米面、菊糖、香精,并加入适量水(约50毫升)和成软面坯(或稠面糊)备用。②取蒸笼,在笼屉上铺上湿屉布,将软面坯平铺在屉布上,撒上枸杞子(撒均匀),将笼屉放在加入1 000毫升凉水的蒸锅上,盖上笼屉帽置于大火上,蒸25分钟停火。取米糕时先洒些凉开水(避免糕底粘在屉布上),将米糕取出放在面案上,用刀切成5厘米宽、6厘米长的块码在盘中即可。

[作用功效] 适宜各型糖尿病并发大血管病和脚气感染患者。

[食用方法] 药膳每百克产热量约901千焦(215千卡)。作为主食,多餐食用。

[注意事项] 黄米面黏性大,不易消化,儿童及胃肠较弱的老年人不宜多食。

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