【穴位选择】 子宫、神门、内分泌。加减：气滞血瘀型加肝、卵巢；寒凝胞中加皮质下、脾；湿热下注加会阴、腹穴；气血虚弱型加脾、阳谷；肝肾虚损型加肝、肾。
【药物选择】 气滞血瘀型以行气活血、祛瘀止痛为主，膈下逐瘀汤；寒凝胞中型以温经散寒、祛瘀止痛为主，温经汤加减；湿热下注型以清热除湿、化瘀止痛为主，清热调血汤加减；气血虚弱型以益气补血止痛为主，圣愈汤加减；肝肾虚损型以益肾养肝止痛为主，调肝汤加减。自月经来潮前1周开始服用，每日1剂，水煎，分早、晚2次服用至月经干净为止。
【操作方法】 于月经来潮前1周将王不留行子按辨证贴压于上述耳穴，嘱其每日按压耳穴3～5次，每次5～10min，使耳郭有灼热感。每3d换贴1次，左右耳交替使用，5次为1个疗程。至下个月经周期开始第2疗程。
【功效主治】 疏理肝气，活血化瘀。
【经验心得】 痛经为青少年女性中的常见病。现代医学认为痛经常与生殖器局部病变、内分泌、神经、精神因素等有关。中医学则认为痛经与肝、肾、冲、任等经脉有关。其主要病机在于气血运行不畅，胞宫经血流通受碍，故临床上用耳穴贴压法，取子宫、卵巢相应部位以调理气血，滋养胞宫；内分泌以调整内分泌；皮质下为止痛要穴，并可调整神经中枢；交感以调整自主神经及止痛；神门镇静安神、消炎止痛；少腹属肝，取肝以解少腹痛，且能疏理肝气、活血化瘀；取肾以补肾气，调冲任，行气血而止痛。同时配以中药辨证施治，随症加减，以调理冲任气血。因此，耳穴贴压与中药配合从根本上调整了人体阴阳气血的平衡，达到了标本兼治的目的。
治验：翟某，女，17岁。病史：痛经病史4年，加重半年。每逢月经前2～3d或月经期小腹胀痛，拒按，伴胸胁乳房胀痛，经行不畅、量少、色紫黯有块，痛剧时影响睡眠和饮食、坐卧不宁，多次服用妇科十味片、当归丸效果不显。现月经将至，腹部稍有隐痛，查其舌质黯边有瘀点、苔薄白，脉弦细。中医辨证为气滞血瘀之痛经，给予耳穴子宫、神门、内分泌、肝、卵巢贴压，并同时服用中药膈下逐瘀汤加川楝子10g，柴胡6g。治疗1个月经周期后，疼痛大减，伴随症状亦减轻。连续治疗3个月经周期诸症亦消失，为防复发，嘱其每次行经前1周仍来治疗，继续治疗3个月经周期，随访半年，未见复发。
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