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不孕(张志远医案)

时间:2022-05-04 理论教育 版权反馈
【摘要】:从其身形瘦小,基础体温低,性欲淡薄,以温肾补阳为主,用验方小温经汤:当归、肉桂、巴戟、仙茅、肉苁蓉、淫羊藿,加续断、吴茱萸、小茴香、紫石英,每日1剂,配合食用虾肉、蛎黄、羊肉。同时小茴香、吴茱萸、紫石英三药,尚有温经、散寒、暖宫的专长,全方综合,具有多种作用。先生经验,凡肾阳不足,血海空虚,子宫发育欠佳而不孕的,宜重用巴戟天、淫羊藿、小茴香、紫石英,3~6个月为期,效果确切。

崔某,自幼多病。

18岁初潮,周期延后,色淡量少,白带清稀,乳房平坦,有轻度痛经,常感脐下发凉如冷气煽动,已婚6年未孕,曾服鹿胎膏、定坤丹、艾附暖宫丸。从其身形瘦小,基础体温低,性欲淡薄,以温肾补阳为主,用验方小温经汤:

当归、肉桂、巴戟、仙茅、肉苁蓉、淫羊藿,加续断、吴茱萸、小茴香、紫石英,每日1剂,配合食用虾肉、蛎黄、羊肉。

10剂后,面色晦暗消退,症状逐渐缓解,已无腹内冷煽之感,由于月经仍未来潮,又加入“功比四物”的丹参调养肝血,通利冲脉,隔日1剂,继服10剂。

三诊时经血下行,血量增多,脉搏较前有力,临床症状基本消失,精神转佳。嘱其照第一方续用,改2日为3日1剂,服10剂为1个周期,再加入丹参,月经过后即减去,长期应用。事隔半年,于1965年夏季突然来函云:“最近经常恶心,甚至呕吐,有嗜酸现象,到医院查妊娠试验阳性。”说明已经怀孕。

【按语】 此案属于肾虚宫寒,与体质素弱,经期受凉,营养不佳有密切关系,因肾阳亏虚,冲任二脉功能减退,胞宫缺乏温养,影响了孕育能力,前人形容为“寒潭无鱼”。其治疗,一方面“益火之源”温煦命门,鼓舞肾间动力,用肉桂、巴戟天、仙茅、续断、肉苁蓉、淫羊藿驱下焦之寒,行气止痛用小茴香、吴茱萸;另外,也是师法叶桂以当归、紫石英补冲脉,调理月经之本,有利“种子”。同时小茴香、吴茱萸、紫石英三药,尚有温经、散寒、暖宫的专长,全方综合,具有多种作用。

先生经验,凡肾阳不足,血海空虚,子宫发育欠佳而不孕的,宜重用巴戟天、淫羊藿、小茴香、紫石英,3~6个月为期,效果确切。

【出处】 《张志远学术经验辑要》

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