汪氏提出“无热即寒”的观点，寒主收引，易伤阳气，“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”（《素问·举痛论》）。又因痹证以疼痛为主症，“痛者，寒气多也，有寒，故痛也”（《素问·痹论》）。且病家常诉因气候寒冷而疼痛加剧，喜温怕冷，昼轻夜重，说明痹证寒邪为主。用药主张温通，温则祛寒，通则痹痛自除。
温药轻则麻黄、桂枝、细辛等；重则附子、乌头。通药则枝藤、虫蚁之品，其性走窜灵动，可搜剔络中之邪，常用乌梢蛇、白花蛇、全蝎、蜈蚣、蜣螂、土鳖虫、蜂房、地龙等。
痹证病程较长，缠绵难愈，汪氏认为，病理是风湿痰瘀痹阻经络，治疗原则是祛风宣湿，化痰消瘀。朱丹溪的上中下通用痛风方，熔此法于一炉，对本病甚为合拍。在此基础上汪氏制定了基本方：麻黄、苍术、防风、桂枝、防己、威灵仙、制南星、桃仁、红花、鸡血藤、全蝎、雷公藤。全方以攻邪为主，“诸痛为实”，“邪去正安”，以温通为主旨。汪氏曾于炎夏酷暑仍用生麻黄10g，其观点认为痹证者属湿家，平素出汗较少，或出汗不畅，暑天亦是如此，经常使用麻黄者也有了耐受性。对阴虚血少者佐以地黄、白芍等阴柔之品即无碍。药后患者并无出汗过多现象，相反出汗后感周身轻松。
按照本病病理变化，具体止痛法有 ①温经：麻黄、附子、细辛等；②搜风：蜈蚣、全蝎、白花蛇、乌梢蛇等；③通络：乳香、没药、三七、穿山甲、皂角刺等；④祛痰：天南星、白附子、白芥子等；⑤除湿：威灵仙、木鳖子、马前子等；⑥清热：石膏、知母、虎杖等；⑦祛风：白芷、羌活，其中祛风解毒用雷公藤。同时中药的配伍及剂量也十分重要；痹证的止痛中药中有些具有毒性，治疗量与中毒量非常接近，应遵循《素问·五常政大论》古训：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。” [何映．汪履秋教授治疗痹证经验．河北中医，2006，28（8）：565]
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