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王海云经验

时间:2022-05-04 理论教育 版权反馈
【摘要】:王氏善用芍药甘草汤,该方为缓急柔肝之经典方,类风湿患者疼痛为重时有抽搐,王氏用芍药止痛,用量多在40g以上,芍药、甘草之比为3∶1,每遇各种疼痛多用此方。[照日格图,曾远.王海云主任医师治疗类风湿性关节炎用药经验介绍.新疆中医药,2008,26:30]

王氏认为,新疆地处西北高寒地区,风湿寒痹较多,川乌、草乌、附子、细辛用于治疗沉疴痼冷之寒痹均有良好的止痛效果;川乌、草乌散寒止痛作用尤胜于附子,但回阳救逆之力不及附子。这4味中药均有毒,但治疗沉疴痼疾时,必须应用峻烈有毒药物,方有起效之可能。乌头、附子,一般用量10~20g,因其药有毒,叮嘱患者先煎30~60分钟。细辛辛温香窜,能发散风寒之邪,故寒邪入里而在阴经,欲使其外达者必用细辛,古有“细辛不过钱”之说,临床长期观察及现代药理研究表明,细辛单用研末吞服,不可多于5g,多于5g,可令气闷塞致死,入汤剂则不必拘泥于3g,用量有时可达到10g。

王氏认为,类风湿关节炎寒痹多于热痹,但热痹也并非少见,因此,清热之法不可忽视,重度的关节灼热红肿疼痛、屈伸不利,晨僵重着感,得凉痛减,舌红、苔黄,脉细数为辨证要点,代表药有:石膏、知母、金银花、青风藤等。

王氏善用芍药甘草汤,该方为缓急柔肝之经典方,类风湿患者疼痛为重时有抽搐,王氏用芍药止痛,用量多在40g以上,芍药、甘草之比为3∶1,每遇各种疼痛多用此方。[照日格图,曾远.王海云主任医师治疗类风湿性关节炎用药经验介绍.新疆中医药,2008,26(5):30]

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