预防医学的含义

(一)预防医学的含义、特点

预防医学是从未病先防、预防为主的思想出发,研究人群健康和疾病发生发展规律的一门学科。预防医学从18世纪末、19世纪初逐渐从医学中分化成为一门独立的学科,当时正值卫生保健的第一次革命时期,矛头指向急慢性传染病和寄生虫病,这时的预防思想和手段仅限于“医学预防”。20世纪以来,随着急性传染病的控制,慢性疾病猛增和相关学科的发展,使人们的预防思想由“医学保健”发展为“社会预防”、“心理预防”上来。随着人类对健康需求的增强,人们的预防思想必须扩展到“人类预防”上来。预防医学与基础医学、临床医学相比较,具有自己的特殊性,其特点是:预防医学最终的目标是人人健康;预防医学服务对象主要是社会人群,大多数是健康人或是受到有害因素威胁但未形成疾病的人,而不是个体病人;预防医学的成效不像临床医学那么直接和迅速,具有长远性与社会性;预防医学通常不像临床医学那样容易取得服务对象的支持与合作,开展工作具有一定难度。

(二)预防医学的道德原则

1.优化生存环境,实现人人健康　在进行“医学预防”“社会预防”“心理预防”的过程中,要特别注重“优化人类生存环境”。应认识到,运用“医学手段”防病治病只是“优化人类生存环境”的必要补充。作为一个合格的预防医学工作者,必须懂得:地球不仅仅是人类的,而是整个生物界的。人类应该采取更多的社会性措施,辅以医药,使人类在与各个生物平衡中生存。只有对人类的生存环境负责,才是对人类真正的负责,任何生产活动、社会活动和科学技术,都必须有助于生存环境的优化,而不能以破坏和牺牲它为代价。否则就等于人类的集体慢性自杀。因此,优化人类生存环境、达到人人健康,是预防医学道德的核心和基本原则。

2.坚持预防为主,维护群众健康　“预防为主”是我国卫生工作的根本方针,其基本思想是探讨危害人类健康的各种因素,研究预防疾病的有效措施,防止疾病的发生,从根本上提高人民健康水平。为此,就要求预防保健人员树立群众观点,深入到社会人群中去,自觉把维护广大人民群众的健康放在首位,搞好健康教育,使人民群众充分认识到防病的重要性和防病的有效手段,提高全民的预防意识,才能使“预防为主”的方针落到实处,这是预防保健人员做好预防工作的一条重要道德原则。

3.坚持公益,对全社会负责　预防医学道德的特点决定了预防保健人员一方面必须密切联系群众,依靠全社会的支持;另一方面在预防传染病、环境保护、消灭地方病、防治食源疾病、防治职业病等各项工作中,都要调整处理好各种利益关系。其中最突出的是坚持公益对社会负责。具体表现在两个方面:其一,坚持个人利益和小集团利益服从社会利益,把社会利益放在首位;其二,坚持局部利益服从全局利益,眼前利益服从长远利益,亦即要坚持把社会的长远利益放在第一位。

4.通力协作,积极参与　我国的预防工作不仅是卫生防疫部门的事,而且是医学部门以至全社会共同参与、通力协作。在这里,不仅要有卫生防疫内部各个部门的通力合作,而且要有各级政府和有关部门、单位的积极参与,通力协作,才会取得显著成绩。大量实践证明,只有动员全社会的广泛参与,坚持综合治理,才会真正达到群防群治的目的。

5.科学求实,秉公执法　预防医学工作经常有高度的科学性,它要求预防保健人员必须尊重科学、严谨求实,按客观规律办事。同时,预防医学工作又要严格按照法律、法规和条例办事。目前有关的法律、法规、条例、办法已经有数十种,这就要求广大预防保健工作者,认真学习,熟悉有关内容,以法律为准绳,坚持原则,无私无畏,秉公执法,全心全意为人民服务。特别在社会主义市场经济条件下,坚持这条原则显得格外重要。