免疫细胞如何参与免疫应答反应

机体的免疫应答对感染过程的表现和转归起着重要的作用。免疫应答可分为有利于机体抵抗病原体入侵与破坏的保护性免疫应答和促进病理生理过程及组织损伤的变态反应两大类。增加机体保护性免疫应答能力,减少、控制变态反应发生则是传染病防治中的两项重要内容。保护性免疫反应分为非特异性免疫与特异性免疫反应两种。

(一)非特异性免疫

非特异性免疫(nonspecific immunity)是机体对进入体内异物的一种清除反应,不是针对某种特殊病原体或其成分。这种防御能力是由遗传获得的先天免疫力,人生来就有,由以下几个方面组成。

1.屏障作用 皮肤和黏膜为人体的外部屏障,可机械性地阻止病原体入侵。皮肤和黏膜还分泌出有杀菌作用的物质,如溶菌酶、胃酸、汗腺中的乳酸、皮脂腺分泌的脂肪酸等。内部屏障有血-脑屏障和胎盘屏障,对中枢神经系统和胎儿有相当的保护作用。

2.体液因子 有补体及各种细胞因子,如C1~C9、干扰素、肿瘤坏死因子等。这些体液因子能直接或通过免疫调节作用而清除病原体。

(二)特异性免疫

特异性免疫(specific immunity)是指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。感染和免疫接种均能产生特异性免疫,而且是主动免疫。特异性免疫通常只针对一种传染病,是通过细胞免疫和体液免疫的相互作用而产生免疫应答,分别由T淋巴细胞与B淋巴细胞来介导。

1.细胞免疫 致敏T细胞与相应抗原再次相遇时,通过细胞毒性和淋巴因子来杀伤病原体及其所寄生的细胞。细胞免疫在对抗病毒、真菌、原虫和部分在细胞内寄生的细菌(如伤寒杆菌、布鲁杆菌、结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌)的感染中起重要作用。

2.体液免疫 致敏B淋巴细胞受抗原刺激后即转化为浆细胞,并产生能与相应抗原结合的抗体,即免疫球蛋白(Ig)。如IgG、Ig M、Ig A、IgD、Ig E等。通过抗体和抗原结合来发挥免疫应答作用。感染中最早出现Ig M,是近期感染的标志,对早期诊断有意义。IgG是在感染后临近恢复期时出现,持续时间较长。IgG在体内含量最多,占免疫球蛋白的80%,能通过胎盘,是用于防治某些传染病的丙种球蛋白及抗毒血清的主要成分。Ig A是呼吸道和消化道黏膜上的主要局部抗体,IgE主要作用于入侵的原虫和蠕虫。