护理质量评价的方法

护理质量评价的方法,主要是指对护理质量评价结果分析的方法。根据收集数据的特性可采用不同的方法进行分析,每一种方法都有其优越性和局限性。现将常用的评价方法介绍如下。

1.评分法

(1)百分法:即负值法。将护理工作与质量标准相对照,以百分为基础,根据检查中问题的程度做分值扣分,此法易被管理者、评价对象和患者所接受。

(2)加权平均法:将检查结果赋值,并根据管理者评定的重要程度予以加权,计算平均值来评价护理质量。

2.等级法 用已形成的标准来评价护理工作的质量,并对每项标准设立分值,将所得分相加,评分越高质量就越好。

3.因素比较法 将评估者的工作质量分为若干因素或要求,把每个要素评分又分为3个等级(好、中、差)或5个等级(优、良、中、及格、差),也可分为非常满意、满意、较满意、可接受和不满意。3个等级的评价比较容易产生聚中趋势,趋向评中,而5个等级较为科学,评价结果更能接近实际。

4.质量分析法

(1)因果分析图法:也叫特性要因图、树枝图、鱼刺图、石川图等。影响护理质量的因素较多,因果分析图就是一种寻找影响质量原因的有效方法,它是用带箭头的线来表现质量问题与原因之间的关系。

例:某医院护理部分析院内感染率与护理工作的关系,从中寻找引起院内感染的各种原因,做出因果分析图(图8-1)。

图8-1　医院感染率高的因果分析

(2)控制图法:又称管理图,是用于分析和判断工序是否处于稳定状态、带有控制界限的图形,是监督护理质量稳定性的统计工具,以观察质量波动情况,进而判断质量是否处于控制状态,及时发现护理过程中存在的异常因素,便于及时清除,从而保证护理质量的稳定(图8-2)。

图8-2　控制图基本模式