糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）即糖尿病引起的肾小球硬化症，是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。在美国每年进入血液透析的患者中，约50%为糖尿病肾病。1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）均可发生糖尿病肾病，T1DM患者的糖尿病肾病的发生率较高，为30%～40%，在T2DM患者中约有20%发生糖尿病肾病。糖代谢以及伴随的蛋白质、脂肪代谢异常等可通过不同的途径累及肾脏所有的结构，从肾小球、肾小管直到肾间质，产生不同的病理改变，其中肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，最后发展为慢性肾功能不全。其病理特征性表现为肾小球周边部位出现嗜酸性K-W结节，是糖尿病肾病具有诊断意义的改变，但仅出现于10%～20%的糖尿病性肾病患者。糖尿病性肾病其他特征性病理改变还包括肾小球基底膜增厚，肾小球上皮细胞足突融合以及由于细胞外系膜基质增多所致的肾小球肥大，疾病晚期可出现肾小管萎缩、肾间质纤维化。据最新资料统计，我国目前约有5000万人正面临着糖尿病的威胁，一般糖尿病病程10年以上者约50%并发糖尿病肾病，每年新增的终末期肾病患者中，糖尿病导致者所占比例逐年增高，糖尿病肾病作为糖尿病这一代谢性疾病所致全身微血管并发症之一，不仅在临床表现和疾病进程方面有别于其他免疫介导的肾脏疾病，而且一旦出现肾功能损害，其进展速度亦远快于非糖尿病肾病患者。临床观察还发现，糖尿病肾病发展至终末期肾衰竭时，无论是给予透析治疗还是肾移植，患者的远期预后均比其他肾脏疾病差。当今，随着社会经济发展和生活方式的改变，尤其是人口老龄化进程的加速，糖尿病肾病已成为影响人类健康的一个重大问题。
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