天灸的种类

天灸的种类按照所使用的药物不同,可以分为白芥子灸、墨旱莲灸、蒜泥灸、斑蝥灸、细辛灸、甘遂灸、威灵仙灸等。现分别介绍如下。

白芥子灸

方药:白芥子净末1两,延胡索1两,甘遂0.5两,细辛0.5两,麝香0.5钱,姜汁调和。

按照上方比例将白芥子、延胡索等研末,加入麝香和姜汁调和,每次用0.3～0.5克放置于直径约3.5厘米的圆形胶布中央,直接贴敷在所需贴敷的穴位之上。此法最早记载于张璐的《张氏医通》:“冷哮灸肺俞、膏肓、天突……夏月三伏中,用白芥子涂法,往往获效……涂后麻瞀疼痛,切勿便去,候三炷香足,方可去之。十日后涂一次,如此三次,病根去矣。”现代运用不必以“三炷香”来计算贴敷时间,每次贴敷30分钟到1小时即可。贴敷过程中会有麻木疼痛的感觉,贴敷以局部皮肤充血潮红为度。白芥子灸主要用于治疗风寒湿痹痛、过敏性哮喘、咳嗽、过敏性鼻炎、体虚感冒等症。

墨旱莲灸

方药:墨旱莲适量。

用新鲜墨旱莲捣烂成泥状,挑取适量贴敷于穴位之上,用胶布固定。此法出自王执中的《针灸资生经》:“乡居人用旱莲草推碎,置在手掌上一夫,当两筋中,以古文钱压之,击之以故帛,未久即起小泡,谓之天灸。”现代运用不必强求必须用古文钱压在穴位之上和以故帛拍打,使用时可在贴敷后用手轻拍所贴敷穴位,以促进药物吸收即可。每次贴敷1～4小时,以局部充血潮红或起小泡为度。墨旱莲灸主要用于治疗疟疾等症。

蒜泥灸

方药:紫皮蒜适量。

用紫皮蒜捣烂成泥状,挑取3～5克贴敷在穴位上,每次贴敷1～3小时,以局部皮肤充血潮红或发热起泡为度。蒜泥灸可选取不同的穴位贴敷而治疗多种疾病,如贴敷涌泉穴治疗咯血、衄血,贴敷合谷穴治疗扁桃体炎,贴敷鱼际治疗喉痹等。

斑蝥灸

方药:斑蝥、醋或甘油各适量。

取斑蝥适量研为细末,以醋或甘油调和,敷于穴位上。斑蝥(主要是其所含斑蝥素)对皮肤、黏膜有发赤、发泡作用,刺激性很强,但其组织穿透力却较弱,因此作用较缓慢,仅有中度疼痛,通常不涉及皮肤深层,所成的泡很快痊愈而不留瘢痕。每次贴敷以局部起泡为度。主要用于银屑病、神经性皮炎、关节疼痛等症。斑蝥有毒,皮肤能少量吸收,经肾排泄,肾病患者禁用。

细辛灸

方药:细辛适量,醋少许。

取细辛适量研末,以醋调为泥状,挑取少许贴敷于穴位。每次贴敷1～2小时。细辛灸主要用于贴敷涌泉治疗口腔炎或贴敷于神阙穴治疗胃寒腹泻、脾阳不足之证等。

甘遂灸

方药:甘遂适量,姜汁少许。

取甘遂适量研末,用温开水调成膏状,敷于穴位上,另用胶布固定。每次贴敷以皮肤潮红充血为度。甘遂灸因贴敷穴位的不同而具有不同的疗效,如贴敷肺俞穴可治疗哮喘和咳嗽,敷中极穴可治疗尿潴留,敷大椎穴治疗疟疾等。

威灵仙灸

方药:威灵仙适量,红糖少许。

取威灵仙嫩叶捣成泥状,用少许红糖调和均匀,敷于穴位后用胶布固定。每次贴敷以皮肤充血潮红或起泡为度,若局部出现蚁走感后,必须在5分钟内取下,避免过强刺激。威灵仙灸因贴敷穴位不同而表现出不同功效,如贴足三里穴治疗痔疮下血,贴太阳穴治疗急性结膜炎,贴身柱穴治疗咳嗽,贴天容穴治疗扁桃体炎等。

吴茱萸灸

方药:吴茱萸、醋各适量。

取吴茱萸研末,加入适量醋调和均匀,贴敷穴位上,用胶布固定。每日敷灸1次。吴茱萸灸主要用于贴敷涌泉穴治疗高血压、口腔溃疡及小儿水肿等。必要时,可取适量黄连研末加入调和成膏状,贴敷涌泉穴治疗急性扁桃体炎。

五倍子灸

方药:五倍子、何首乌各等份,醋适量。

取五倍子、何首乌研末,加入醋调和成膏状,敷于穴位上,用胶布固定。五倍子灸可用于小儿遗尿症的治疗,于晚上临睡前将药物敷于小儿肚脐(神阙穴)上,次日起床时取下。

丁桂散灸

方药:丁香、肉桂各等份,醋适量。

取丁香和肉桂研末后用适量醋调和成膏状,贴敷于穴位,用胶布固定。丁桂灸主要用于治疗小儿腹泻,把药物贴敷于肚脐神阙穴中,每次贴敷1～2小时,自行取下。

葱白灸

方药:葱白适量。

取葱白捣成泥状,贴敷穴位上,用胶布固定。葱白灸可贴敷在患病部位治疗急性乳腺炎,也可贴敷于肺俞穴治疗咳嗽。对于小儿营养不良,也可在上药中加入生姜及鲜疳积草适量,共捣成泥状,于晚上临睡前敷于涌泉穴,次日起床时取下。

小茴香灸

方药:小茴香100克,干姜50克,醋糟500克。

将上药炒热后装入布袋中,待温度合适,敷于穴位或病患处,每次10～15分钟。小茴香灸可用于治疗脘腹寒痛、寒痹等寒性疾病。