1．远达片后前位 右心缘分为上下两段，两者之间有浅的切迹，上段较为平直或轻度向右突出，为上腔静脉及升主动脉的复合投影，而在弓部以上的右上心缘完全由上腔静脉及无名静脉构成；下段由右心房构成，呈中度向右凸出的光滑弧形曲线。
左心缘分为3段，上段由主动脉弓和降主动脉起始部的侧壁构成，称为主动脉结，其呈球形突出，突出程度与心型、膈高度及年龄有关；中段由肺动脉主干的外侧缘构成称为肺动脉段，右心室漏斗部位于肺动脉下方，其不构成左心缘；下段最长由左心室外侧壁构成。中段与下段之间的较小区域为左心房耳部，与左室段不易分开，透视下该区域没有搏动，而其上方的肺动脉及下方的左心室都有较强的搏动，称为相反搏动点。
心尖为左心缘下段的最低结构，中年以上者在心尖外侧即左心膈角处有时可见到一密度较低的三角形阴影，为心包脂肪垫。右心室及左心房（除左心耳）在后前位片不构成心缘。
心脏大血管的正常投影后前位（图5－38）
图5－38 心脏大血管的正常投影
2．左前斜位60°（图5－39） 前面为右心，后面为左心，左、右心腔分开。心前缘从下而上分别为右心室和右心房（心耳部分），两者之间没有明显分界，心前缘上段主要由升主动脉构成，其略向前突出，与右心房夹角呈钝角。升主动脉前面为上腔静脉和无名静脉，后面为气管投影。
图5－39 心脏大血管左前斜位60°投影
心后缘自下而上为左心室和左心房，上缘一小部分为左心房，其下大部分为向后膨凸的左室。左主支气管位于左心房上，从气管分叉处向后行走。深吸气时，后心膈角处可见一斜行带状阴影，为下腔静脉。
上段主要为血管结构，上部是展开的主动脉弓，弓下的透明区称为主动脉窗，其中有气管分叉、左支气管及左肺动脉，左肺动脉弧形向后，位于左主支气管上方。
左前斜位上，胸主动脉的升部、弓部、降主动脉相互重叠最少，显示最清楚。
3．右前斜位45°（图5－40） 心前缘分成三段：上段为升主动脉前缘，其下为肺动脉主干及右心室漏斗部，最下面一段主要由右心室的前外侧部分构成，向前突出最明显，近心尖部一小部分由左心室构成。
心后缘自下而上依次为右心房和左心房，两者部分相重叠。隆突上方为左主支气管，左肺动脉位于其上方，呈圆形或椭圆形致密影，气管后缘与上腔静脉前缘相接触。后心膈角处有时可见向下后斜行的下腔静脉影。
图5－40 心脏大血管右前斜位45°投影
4．左侧位（图5－41） 心前缘与胸骨后间的倒三角形透明区称心前或胸骨后间隙。心前缘下段为右室，其上部为漏斗部及与向后并向上延伸的主肺动脉干相连，升主动脉在主肺动脉上方，略向前膨隆。
心后缘上段一小部分为左心房，大部分为轻度后凸的左心室。主动脉弓下方的主动脉窗较左前斜位小，主动脉窗内气管分叉前缘的圆形影为右肺动脉的横断面，其下为右肺动脉，左肺动脉在左主支气管上缘后下行。后心膈角的三角形阴影为下腔静脉。
图5－41 心脏大血管左侧位投影
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