【摘要】:治疗时间结束,停止超滤,给予密闭式回血下机,先回动脉端,再回静脉端,回血完毕,给予拔出动静脉穿刺针,并给予压迫止血,插管患者给予封管。回血过程中,可使用双手揉搓滤器,但不得用手挤压静脉端管路。当生理盐水回输至静脉壶、安全夹自动关闭后,停止继续回血。不宜将管路从安全夹中强制取出,将管路液体完全回输至患者体内。
治疗时间结束,停止超滤,给予密闭式回血下机,先回动脉端,再回静脉端,回血完毕,给予拔出动静脉穿刺针,并给予压迫止血,插管患者给予封管。
【要求】
1.回血下机时严格按照无菌操作进行,连接管路的接头不能被污染。
2.回血下机前要确保管路内无漏水、漏气。
3.回血下机前要求确保管路内没有气泡、杂质。
4.回血下机前要求自我查对医嘱,避免差错。
【操作程序】
1.调整血液流量至每分钟50~100ml。
2.打开动脉端预冲侧管,用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到动脉壶。
3.关闭血泵,靠重力将动脉侧管近心侧的血液回输入患者体内。
4.夹闭动脉管路夹子和动脉穿刺针处夹子。
5.打开血泵,用生理盐水全程回血。回血过程中,可使用双手揉搓滤器,但不得用手挤压静脉端管路。当生理盐水回输至静脉壶、安全夹自动关闭后,停止继续回血。不宜将管路从安全夹中强制取出,将管路液体完全回输至患者体内(否则易发生凝血块入血或空气栓塞)。
6.夹闭静脉管路夹子和静脉穿刺针处夹子。
7.先拔出动脉内瘘针,再拔出静脉内瘘针,压迫穿刺部位2~3分钟。用弹力绷带或胶布加压包扎动、静脉穿刺部位10~20分钟,检查动、静脉穿刺针部位无出血或渗血后松开包扎带。
8.整理用物。
9.测量生命体征,记录治疗单,签名。
10.治疗结束嘱患者平卧10~20分钟,生命体征平稳,穿刺点无出血。
11.听诊内瘘杂音良好。
12.向患者交代注意事项,送患者离开血净中心。
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。