在无菌操作下经皮穿刺，收取患者膀胱内尿液，进行细菌培养，此方法可以避免导尿术及中段尿留取术中，标本易被污染而引起尿培养假阳性的缺点。
【适应证】
此操作法适用于反复发作的尿路感染，尿液细菌培养结果与临床症状不符，以及各种原因导致自主排尿困难，或无法自行留取中段尿的泌尿系感染患者。
【禁忌证】
腹膜炎、大量腹水、妊娠晚期、膀胱外科手术后的患者一般不做此项检查。
【检查（治疗）前准备】
1．询问是否存在禁忌证，向患者解释膀胱穿刺的目的意义，告知可能出现的不适以及处理方法。
2．穿刺留取尿标本前3天停用抗生素；不宜饮水太多或使用利尿药，以免稀释尿液，影响结果，最好选择患者清晨第1次隔夜尿；穿刺前嘱患者憋足尿量，穿刺方能成功。
3．用物准备：基础治疗盘1套，膀胱穿刺包（或导尿包）1个，无菌手套1副，7号心内注射针（或麻醉针）1个，10ml注射器1支，垫巾1块，无菌培养瓶1个。
【操作方法】
1．在治疗室铺无菌盘，治疗碗置于无菌盘上方中间，内置无菌纱布、棉球；孔巾置于治疗盘左下角，弯盘置于无菌盘右下角，内置7号心内注射针，10ml注射器、无菌持物钳置于孔巾和弯盘之间。
2．查对床号、姓名、向患者解释操作目的，以取得配合。
3．嘱患者最大限度憋尿。
4．携用物治患者床旁（或进入检查室），患者取平卧位，臀下垫垫巾，叩诊膀胱区为浊音，触诊患者有明显尿意。
5．选择穿刺点为耻骨联合上缘1～2cm正中处，触诊尿意最明显处，以此点为中心碘伏消毒，直径8～10cm。
6．打开无菌治疗盘，戴无菌手套，铺孔巾，显露穿刺部位，连接心内注射针与注射器。
7．右手持注射器，左手持无菌纱布固定针头，将针与皮肤呈90°，缓慢进针，到产生落空感时表明针已进入膀胱，右手固定注射器，左手抽吸尿液10ml左右。
8．拔出针头，无菌棉球按压针眼处2～3分钟。
9．将注射器内尿液注入无菌培养瓶，立即送检。
10．嘱患者如厕排空膀胱尿液，整理用物。
【并发症及处理】
1．感染 应严格无菌操作，如发生皮肤感染，应伤口处涂抹“莫匹罗星软膏”，如发生尿路感染，则应抗感染治疗。
2．周围脏器损伤 腹壁至膀胱无重要脏器，经皮膀胱穿刺少见周围脏器损伤并发症，预防措施为严格按照解剖部位穿刺。
3．出血 皮肤表面按压止血即可。少见大出血，如穿刺后出现肉眼血尿，应及时进行B超检查，或行膀胱镜下止血。注意：膀胱穿刺尿仅用于尿液培养，如进行尿常规检查则可能出现红细胞阳性。
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