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痛风不再陌生

时间:2022-04-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:可见,痛风是一组代谢障碍性疾病,高尿酸血症是它的前奏曲,也是诊断痛风的主要依据。多项研究调查显示,我国约5%的人患有高尿酸血症,其中10%~20%的人将患或已发生痛风。可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。痛风的发病已证实与进食高嘌呤饮食有关,并与饮食结构的改变密切相关。

痛风是一种遗传性疾病,在春季和秋季这两个季节最容易发病,患病者多数为男性,女性大多数是在绝经后才开始发病。在我们身体里有一种名为嘌呤的物质,它在人体分解代谢后形成一种产物——尿酸。正常情况下,尿酸能通过肾及大肠排出体外,在体内保持相对平衡,不会过多蓄积。

如果人体摄入含嘌呤的物质过多,或者嘌呤代谢发生紊乱,或者尿酸排泄减少,血液及体液中的尿酸都会异常升高,出现高尿酸血症。尿酸若不及时排出,进一步积聚会形成结晶。这些结晶沉积于关节及其周围组织、皮下组织、肾组织等,从而引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病等。可见,痛风是一组代谢障碍性疾病,高尿酸血症是它的前奏曲,也是诊断痛风的主要依据。

痛风的病情发展可以分为以下几期。

1.高尿酸血症期 又称痛风前期,此期患者可无痛风的临床症状,即没有任何的不适感,仅表现为血尿酸升高。多在体检时或者因别的疾病住院才发现自己患有高尿酸血症。多项研究调查显示,我国约5%的人患有高尿酸血症,其中10%~20%的人将患或已发生痛风。

2.痛风早期 此期由高尿酸血症发展而来。突出的表现是急性痛风性关节炎的发作。在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常,不遗留活动功能损害,但可以反复发作,特别是食用高嘌呤饮食。此期病人一般没有皮下痛风石的形成,也无明显的肾病变(如尿酸性肾病及肾结石的形成),肾功能正常。

3.痛风中期 痛风性关节炎由于反复的急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与活动功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。

4.痛风晚期 出现明显的关节畸形及活动功能障碍,皮下痛风石数量增多、体积增大,可以破溃出白色尿盐结晶。尿酸性肾病及肾结石有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症

近年来,随着人们物质生活水平的提高,加之不科学的饮食结构、饮食习惯,摄入含嘌呤食物增多,痛风的发病率逐年增加。痛风的发病已证实与进食高嘌呤饮食有关,并与饮食结构的改变密切相关。所以人们把痛风称为现代“富贵病”,不无道理。

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