手术的适应证和禁忌证都是相对的，对于肿瘤患者，从总体上来讲，不应划分严格的禁忌证，除血液病（血癌）、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等全身性恶性肿瘤外，只要是能够在保证生命安全的情况下争取手术切除原发癌和转移灶，并比不切除或比其他治疗方法预后更好者，都应当争取手术切除。当然如果从手术治疗的效果来看手术最适用于多数早期肿瘤，包括头颈部癌、食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、胃癌、肝癌、胆管癌、肠癌、胰腺癌、肾癌、睾丸肿瘤、宫颈癌、子宫体癌、乳腺癌等，虽然不属于早期，但范围尚局限，虽有淋巴结转移，但尚可以清除者，邻近器官虽已受侵，但可以争取切除者等。恶性肿瘤又是慢性消耗性疾病，因此临床实践证明，随着临床外科学的发展，手术的适应证，手术的范围都在不断扩大，过去被视为禁区的如今早已打破，过去认为不能手术的部位，早已成功地实施了手术。因此，只要有利于患者的预后，都应积极创造条件手术。
恶性肿瘤好发的年龄是中老年患者，或者说以老年人为多，恶性肿瘤又是慢性消耗性疾病，因此大部分恶性肿瘤患者都会涉及年龄偏大、生理功能减退、体质差等问题。这些问题都是在术前需要认真对待的。但是不能因此而作为是否手术的绝对条件。只要是肿瘤还有可能切除并且切除后比预后更好，就应积极创造条件，如改善营养状况、纠正全身的衰弱状态、辅以适当的手术保障措施等尽力手术。
我们主张积极的手术，当然也要实事求是。要考虑到肿瘤的部位、侵犯范围、临床分期及转移的程度。如果已发生了血行转移，全身已经出现了明显的恶病质、严重贫血、胸腔积液、腹水，营养代谢紊乱，又在短时间内难以纠正者，或合并有严重心、肺、肝、肾疾病，已不能耐受手术打击者，或肺部已有广泛转移者，勉强手术，不利于预后或手术治疗的效果，此时，应积极果断地放弃手术而选择其他治疗方式。强调积极的外科手术态度，但更要强调重视对手术危险性的估计。肿瘤患者的手术有一个重要的特点是，手术范围较广，创伤面积大，大部分恶性肿瘤的手术对病人的打击是全身性的，无论是术前或术后接受放疗的患者，对全身生理功能损害都是十分严重的。所以肿瘤的手术较其他外科手术，有更大的危险性和难以预测性，这一点在选择手术时应充分估计。
另外手术的适应证和禁忌证还与医院的设备条件、医生的技术水平有关。对具体的肿瘤患者是否可以手术，还是选择其他治疗方法，须根据具体情况而定。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
