20世纪中后期，在肿瘤内外科专家、肿瘤放疗学家的一致努力下，于1976年我国出版了第一部《实用肿瘤学》专著，参加编写的有肿瘤内科、外科和肿瘤放疗科的专家，一致认为肿瘤的治疗方法应当是综合的治疗包括外科、内科和放疗科，提出了一个共识就是从机体和疾病的两个方面以提高治愈率为主要目标的质量策略，这一观念的提出，为肿瘤临床学提供了指导性的方向。目前这些方法也是国际上公认的方法，国际肿瘤学界同意综合治疗的结果在多数肿瘤中优于单一治疗。如Abeloff等的专著《临床肿瘤学》中已有综合治疗的一章，在日本将综合治疗称为“多学科治疗”或“集学治疗”，都是指多学科互相学习、补充，共同配合争取把病人治疗得更好的意思。很多研究单位和医院在学科以外还有综合治疗组或研究组。可以不夸张地说，在临床肿瘤学中，多数重大进展都和综合治疗分不开。我国临床专家也充分发挥中医辨证论治、扶正祛邪的指导思想和我国在这一方面的传统，提高综合治疗的水平。
我们强调合理的、有计划地，就是强调要事先多商量讨论，充分估计病人最大的危险是局部复发还是远处播散，辨证论治最大限度地做到合理安排给病人带来裨益。
我们比较了常见肿瘤1960年和2009年的常规治疗，从中可以看出，在肿瘤的治疗中综合治疗已经愈来愈占有重要的地位，由于肿瘤学者普遍重视开展综合治疗，使很多肿瘤的治愈率有了相当提高，而且还有很多新的研究课题正在开展。
近十年来分子靶向治疗的发展进一步改善了病人的生存率。常见肿瘤的治愈率已经有相当幅度的提高。并不是像有些学者悲观地认为我们在癌症面前仍然处于“无可作为”的境地。因此，尽管我们对国内肿瘤防治现状的评价还不能令人满意，还有很多需要改善的地方，但我们认为我们的努力是有效和富有成果的。
前几年，美国医学会发表了儿童肿瘤1960—1996年治疗进展的数据。从中可以看出，常见儿童肿瘤的治愈率在36年间已经有了很大的提高。这无疑会给肿瘤学界带来极大的鼓舞，并促使我们不断积累经验提高治疗效果，使更多肿瘤得到治愈。
近年来，各种治疗方法日益发展，治疗手段进一步的增多和精细化，使肿瘤的治疗效果较以往有了新的提高，其中最综合治疗方面，具有代表性的有以下几个方面。
（一）辅助放、化疗
对于比较局限的肿瘤，先手术，以后根据手术情况加用放疗和（或）化疗以期减少复发、转移的机会，就是辅助治疗的概念。这个概念是在30年前由Fisher B和Bona-donna C在乳腺癌治疗方面建立的。这一概念证明了即使是早期乳腺癌病人也可能存在潜在的瘤细胞，所以术后辅助化疗能提高10%～15%治愈率。就是没有淋巴结转移的T1、T2病人，如果有播散趋向（如年轻、Her-2过度表达、发展快，病理检查低分化、淋巴管或血管有瘤栓、癌周细胞反应不佳等），也都应给术后化疗或加靶向治疗以提高治愈率。各期绝经后乳腺癌病人术后进行三苯氧胺或芳香化酶抑制剂治疗，不但可以提高治愈率，而且可以降低对侧发生乳腺癌的机会。保乳手术的病人都应进行术后辅助放疗。
正是由于有了综合治疗，Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的治愈率不但有了提高，而且术后病人的生活质量也有改善。当前，已经确认术后应当进行辅助治疗的包括非小细胞肺癌、大肠癌、卵巢癌、小细胞肺癌、软组织肉瘤、胃癌和睾丸肿瘤等。多数已经载入诊疗规范。
（二）术前放、化疗
对于局部肿块较大或已有区域性转移的病人可先行内科化疗或放疗，以后再行手术。有些肿瘤局部较晚期，但尚无远处转移的病人，一个较小的手术与放射综合治疗常可取得良好的疗效和较佳生活质量。晚期的乳腺癌病人近年有人尝试先行化疗，局限以后再做手术，术后再根据情况进行放疗和（或）化疗。这样在相当程度上可以提高治愈率。这方面的工作虽然很多年来已有人开展，尤其是骨肉瘤、睾丸肿瘤和卵巢癌几乎已经成为常规方法。骨肉瘤尽管可通过截肢局部切除，但多数学者均主张先行术前化疗，以后再手术，可使治愈率明显提高。不能手术，甚至已有转移的睾丸和卵巢肿瘤在化疗和（或）放疗后手术，业已证明可以提高治愈率。但是对于非小细胞肺癌、胃癌、大肠癌和胰腺癌等仍然存在争议，正在开展对比研究。此外，有的肺鳞癌病人可能伴有肺不张及感染，甚或伴有肺门和（或）纵隔淋巴结肿大，这样的病人也可先行放射治疗使支气管通畅，引流好转，肺炎消散后再手术。我们的经验是，这类病人纵隔淋巴结肿大并不一定意味着转移，因为炎症同样可以引起淋巴结炎而肿大。少数病人这样治疗，在手术后根据情况进行纵隔淋巴区照射及化疗，同样可治愈。
（三）通过化疗和（或）放疗使不能手术的病人变为可以手术
成功的例子已有很多，前已介绍睾丸和卵巢肿瘤，另一个比较突出的例子是小细胞肺癌，国内外众多的经验都说明在化疗后手术能够提高治愈率。这可能是由于：①切除那些耐药的肿瘤细胞，减少复发；②在混合癌切除可能存在的其他成分，降低复发机会；③降低放射治疗后放射性肺纤维变。
我们相信，随着其他治疗手段疗效的提高，肿瘤外科的基本原则（即对于能彻底切除的病人尽量行根治性切除，其他病人不要贸然手术）将会不断被打破。而且会使手术的适应证扩大，手术范围缩小，治愈率提高。
有时，为了解除病人放、化疗后引起的并发症，如放疗后的肠狭窄梗阻、瘢痕挛缩导致的肢体运动障碍、化疗引起的肠麻痹等，在必要时亦可施行手术。
（四）放疗和化疗综合
对于不能手术病人放疗和化疗的安排，多数学者主张最好先化疗，或化疗与放疗同时进行。同时放化疗是近年来的一种受到广泛重视的研究课题，我国在非小细胞肺癌、食管癌、直肠癌等取得了一定经验。
因放疗后的纤维化引起血管闭塞使化疗药物很难进入。但在有些情况下如上腔静脉压、颅内转移和骨转移等，为了尽快缓解病情也可先行放疗。
（五）靶向药物的应用
靶向是目前一个受到广泛重视的课题。1998年，美国发表了针对乳腺癌细胞核内Her-2基因过度表达而研制的单克隆抗体曲妥珠单抗（赫赛汀）在晚期乳腺癌单用及与常用抗肿瘤药合用的疗效，曲妥珠单抗和紫杉醇合用使有效率和生存时间提高1倍，同年美国FDA批准此药上市，以后Her-2过度表达病人的辅助治疗并用曲妥珠单抗和紫杉醇成为一个成功的范例。此后陆续作用于细胞表面的表皮生长因子受体的单克隆抗体西妥昔单抗和尼妥珠单抗也都有提高放、化疗疗效的效应，并在非小细胞肺癌、大肠癌、头颈部癌的治疗上提高了疗效。以后还发现作用于细胞表面的抗血管生成的单克隆抗体贝伐单抗和重组人血管内皮抑制素（恩度）也都有提高化疗疗效的效果，也在上述常见肿瘤中取得了成功。而作用于细胞转导过程中的酪氨酸激酶抑制剂则可以用于优势（具有EG-FR基因突变）的病人取得良好疗效，并且可以作为维持治疗延长缓解期。多靶点的酪氨酸激酶抑制剂已经进入临床，在肾癌、肝癌、胃肠间质细胞瘤等取得突出疗效，目前正在研究和其他治疗联合序贯应用的效果。
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