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抗血吸虫及其他吸虫病药

时间:2022-04-28 理论教育 版权反馈
【摘要】:血药浓度0.5~1h达到峰值,体内分布以肝、肾、脂肪组织含量最高,主要经肝代谢,t1/2为1~1.5h。治疗血吸虫病:口服,每次10mg/kg,每日3次,急性血吸虫病,连服4d,慢性血吸虫病,连服2d。因本药能损害需要精神集中和身体协调的活动能力,在用本药治疗期间不可从事这些活动。可诱发精神失常和脑疝。偶见血清氨基转移酶升高,中毒性肝炎等。肺吸虫病及华支睾吸虫病:口服,每日50~60mg/kg。

吡喹酮Praziquantel[基]

(环吡异喹酮)

【适应证】 治疗血吸虫病,也用于预防血吸虫感染。也有治疗脑囊虫病及用于驱除绦虫。

【体内过程】 口服约80%自消化道吸收。血药浓度0.5~1h达到峰值,体内分布以肝、肾、脂肪组织含量最高,主要经肝代谢,t1/2为1~1.5h。

【用法用量】

(1)治疗血吸虫病:口服,每次10mg/kg,每日3次,急性血吸虫病,连服4d,慢性血吸虫病,连服2d。

外用:皮肤涂擦1‰浓度吡喹酮,12h内对血吸虫尾蚴有可靠的防护作用。

(2)治疗脑囊虫病:口服,每日20mg/kg,体重>60kg,以60kg计量,分3次服,9d为1个疗程,总量180mg/kg,疗程间隔3~4个月。

【禁忌与慎用】

(1)对本药过敏者禁用。

(2)有精神病史者慎用。

(3)严重心、肝、肾病患者慎用。

(4)对眼球内囊尾蚴病和脊髓的囊尾蚴病不可用。

(5)孕妇应慎用。

【注意事项】

(1)在服用本药期间和停药后72h应暂时停止哺乳

(2)因本药能损害需要精神集中和身体协调的活动能力(如操纵机器、驾驶车辆等),在用本药治疗期间不可从事这些活动。

不良反应

(1)在服首剂1h后可出现头晕、头痛、乏力,有嗜睡、头重脚轻、疲倦、失眠视力模糊等。可诱发精神失常和脑疝。

(2)多有腹痛和腹部不适等胃肠道反应。有人出现恶心、呕吐、上腹部痛、食欲下降、便急和腹泻。可同时伴有发热、出汗和血便。偶见血清氨基转移酶升高,中毒性肝炎等。

(3)可出现荨麻疹、皮疹、瘙痒症、低热、哮喘等。

(4)有报道用药后出现了心悸、低血压、心率减慢,儿童则多数心率加快。偶见心电图改变(房性或室性早搏、T波压低等)。

(5)可出现腰痛、肌肉痛、关节痛、肌束震颤。

【贮藏】 避光、阴凉干燥处保存。

【制剂】 片剂/缓释片:每片0.2g。

硫氯酚Bithionol[基]

(别丁,硫双二氯酚)

【适应证】 临床用于肺吸虫病、猪带绦虫、牛带绦虫病、姜片虫病。

【体内过程】 口服易吸收,血药浓度27h达到峰值,75h后仍维持在56%以上。

【用法用量】

(1)肺吸虫病及华支睾吸虫病:口服,每日50~60mg/kg(成人与小儿同)。可将全日量分3次服,隔日服药,疗程总量30~45g。

(2)姜片虫病:口服,可于睡前半空腹将2~3g药物1次服完。

(3)牛肉绦虫病:可将总量(50mg/kg)分2次服,间隔半小时,服完第2次药后3~4h服泻药(成人与小儿同)。

【禁忌与慎用】

(1)严重心、肝肾疾病患者禁用。

(2)孕妇慎用。

【不良反应】

(1)口服时可出现荨麻疹等过敏反应,可给予抗组胺药或停药采取适当处置。

(2)有时出现食欲下降、腹泻、腹痛、腹鸣、软便、恶心、呕吐等。也有可能引起中毒性肝炎。

(3)有时偶见白细胞减少。

(4)有时出现头痛、头重、眩晕、耳鸣、麻木、睡眠障碍等。

(5)有时出现全身倦怠、胸痛、水肿、蛋白尿、体重减少、咯血、鼻出血,偶见发热。

【贮藏】 密闭保存。

【制剂】 片剂:每片0.25g。

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