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药品管理方法

时间:2022-04-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:在医疗机构药品供应环节中,药品质量不仅关乎临床医疗安全,同时与患者的生命质量息息相关,因此药师在保障药品供应的过程中必须增强药品管理观念,健全药品管理制度,只有这样才能切实保障患者用药安全,维护患者身体健康。2.常整顿 应用在药品管理中首先是合理定位药品。六西格玛法作为一种以关注客户、关注质量、关注协作为核心的管理方法,通过系统分析数据寻求解决方案,后效评价,持续改进。

在医疗机构药品供应环节中,药品质量不仅关乎临床医疗安全,同时与患者的生命质量息息相关,因此药师在保障药品供应的过程中必须增强药品管理观念,健全药品管理制度,只有这样才能切实保障患者用药安全,维护患者身体健康。

(一)ABC分析法

ABC分析法也叫巴雷特分配法,是意大利数理经济学家、社会学家维尔雷多·巴累托·巴雷特(Pareto)在研究资本主义社会国民财富分配状况时提出的一个思想分析方法。它是根据事物在技术或经济方面的主要特征,进行分类、排队,分清重点和一般,有区别地实施管理的一种分析方法。由于它把被分析的对象分成A、B、C 3类,所以称为ABC分析法。药品ABC分类管理法就是将库存药品按品种和占用资金的多少分为重要的为A类,一般重要的为B类和不重要的为C类3个等级,针对不同等级分别进行管理和控制的一种方法。其具体分类方法为:A类药品品种占用资金大;B类药品品种比A类药品多一些,但占用的资金比A类药品少一些;C类药品所占品种多,占用的资金少。将A、B、C 3类药品分别实施重点、一般、次要等不同程度的管理,采取相应的管理措施,可以有效提高管理水平,节省资金,达到科学管理的目的。

随着药学信息化的不断发展,ABC分析法已经在一定规模的医疗机构实现了提升,见表2-1。药房秩序根据药品用量和货柜容量设定库存上、下限,无需制度请领计划,这种模式的实施在药品供应中大大提高了药品在院内的周转效率,减轻了药库和药房的工作量,也避免了因药品积压或调价给医院造成的经济损失。

表2-1 药品分类及管理方法

(二)五常法

“五常法”首创于日本,它源于5个日本字整理(seiri)、整顿(seiton)、清扫(seiso)、清洁(seiketsu)、修养(shitsuke),由于全部字都带“S”,所以也称为5S法则。

1.常组织 应用在药品管理中就是首先判断药品和非药品、合格药品和非合格药品,非药品和非合格药品不能放在合格药品柜及发药操作台上,以防误用。

2.常整顿 应用在药品管理中首先是合理定位药品。药品的定位放置的原则很多,如按药品类别、按药品等级、按药理作用等。其次是定量,药品定量的原则既要保证临床用药又要压缩库存量,这就需要科学设计库存上下限,将“必需物品的数量降低到最低程度”。药品管理应用常整顿的原则,使药品摆放定位、定量合理,标识醒目,大大提高处方调配速度,即使是新人上岗也能很快熟悉药品摆放位置。

3.常清洁 药品管理中的清洁,不仅仅是指药柜表面和地面墙面等环境的一般清洁,还应对直接接触药品的用具如拆零用具药勺、剪刀、药袋、药杯、手套等进行消毒清洁,以及操作人员手卫生的清洁。药品管理应用常清洁的原则,使药品的储存、调配、发放都有一个清洁整齐的环境,保证药品使用环节的卫生,各种设备设施处于可用状态使工作开展有条不紊。

4.常规范 是指连续地、反复不断地坚持常组织、常整顿、常清洁的活动,并做好考核评估。常规范的核心功能是养成坚持的习惯,保持良好的品质和形象。药品管理应用常规范的原则,使药品管理有一系列可操作性规章制度和程序,使每位员工每一行为都有法可依、有章可循。

5.常自律 就是要求人人依规定行事,养成好习惯。常自律是主动性自律行为而不是被动性的纪律约束,因而,自律能保持日常工作的连续性和自觉性。常自律的核心功能是创造一个具有良好习惯的工作场所。

应用五常法后井然有序的工作环境、定位明确和标识醒目的药品摆放不但可愉悦心情、提高工作效率、保证药品质量、降低储药成本,还可最大限度地减少差错发生。

(三)六西格玛

六西格玛(six sigma)管理方法是摩托罗拉公司于20世纪80年代创建的一种新兴的质量管理方法。它是用来衡量一个服务或流程达到其质量目标程度的一种统计量,且提供了一个基于流程、不断改进的方法,可以被用来改善各个不同行业的流程,如果六西格玛法能够得以成功实施,将深刻改变企业的文化和管理理念。六西格玛法作为一种以关注客户、关注质量、关注协作为核心的管理方法,通过系统分析数据寻求解决方案,后效评价,持续改进。这为医疗服务行业的发展带来了新思路。

六西格玛法的五步法(DMAIC)即定义-测量-分析-改进-控制,通过五步法可以实现药品供应管理质量的控制(图2-3)。利用此方法,有助于理清思路,分析改进方案。

图2-3 影响药品供应的准确率和及时率的因素

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