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著痹(湿痹)

时间:2022-04-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:著痹又叫湿痹,是指风寒湿邪侵袭肢节、经络,其中又以湿邪为甚的痹证而言。海桐皮祛风除湿,通络止痛;豨莶草祛风除湿,活血通络,解毒。海桐皮祛风湿,通经脉,偏于走上,善治上半身疼痛等症;豨莶草长于走窜,开泄之力甚强,为祛风除湿活血之要药,善治腰膝无力、四肢痿软等症。海桐皮、豨莶草伍用,除用于治疗风湿痹痛、中风半身不遂外,施师更多将其用于小儿麻痹后遗症,并与全鹿丸参合使用,其效更彰。为健康产妇的胎盘。

周某 男 25岁 病历号 51、12、706

病起于1947年,自觉下肢无力酸楚,坐久即感麻木,后逐渐加重,起立行动均感困难,现只能勉强以足跟着地行走数米。屡经中西医治疗,未见好转,哈尔滨某医院诊断为急性进行性肌营养不良症,平素饮食尚可,二便正常。

舌质淡、苔白,脉沉滑。

【辨证立法】

气虚则麻,血虚则木,脾湿下注,寒凝不通。经云:“湿气胜者为著痹。”治宜调补气血,健脾燥湿之法。

【处方】

二诊:前方服2剂,甚平和,有小效,病已深久,非2剂可痊。原方加党参10克,服3剂。

三诊:药服3剂,两腿自觉有力,痛麻减轻,初见功效,仍遵前法图治。

【处方】

四诊:前方服4剂,已能连续行走400余米,希予常方回家休养。

【处方】

【解读】

著痹又叫湿痹,是指风寒湿邪侵袭肢节、经络,其中又以湿邪为甚的痹证而言。症见肢体重着,肌肤顽麻,或肢节疼痛,痛处固定,阴雨则发。脾主湿,运化失职,湿气下注,两腿遂即沉重麻木;脾主肌肉、四肢,久必肌肉萎缩,行动困难。本案为湿重于寒者,故始终以《金匮要略》防己黄芪汤为主方。黑豆皮养血疏风,滋养强壮,以热黄酒淋之,可加强活血疏风之力,治足软无力亦甚效。

黄芪——防己(见第181页)

茯苓——白术(见第79页)

杭白芍——桂枝(见第2页)

海桐皮——豨莶草

海桐皮祛风除湿,通络止痛;豨莶草祛风除湿,活血通络,解毒。海桐皮祛风湿,通经脉,偏于走上,善治上半身疼痛等症;豨莶草长于走窜,开泄之力甚强,为祛风除湿活血之要药,善治腰膝无力、四肢痿软等症。二药伍用,祛风湿、通血脉、利关节、强筋骨益彰。

海桐皮、豨莶草伍用,除用于治疗风湿痹痛、中风半身不遂外,施师更多将其用于小儿麻痹后遗症,并与全鹿丸参合使用,其效更彰。

桑寄生——嫩桑枝(见第182页)

川杜仲——川续断(见第48页)

注:紫河车,别名胞衣、人胞、胎盘。为健康产妇的胎盘。甘、咸,温。入肺、肝、肾经。补气,养血,温肾,益精。治虚损瘦弱,劳热骨蒸,咳喘,咯血,盗汗,遗精,阳痿,不孕,月经不调,乳少。

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