王某 男 39岁 病历号52、10、419
数日以来，寒热、咳嗽、气促、胸痛，咳时尤剧，食欲不振，周身倦怠，经某医院诊断为胸膜炎，胸腔有少量积液。
舌苔薄白，脉浮数。
【辨证立法】
外邪乘肺，表里不和，水饮停积，以致寒热，咳嗽，胁痛，气促。综观脉症，是属悬饮。治宜和表里，调气机，清热逐饮。
【处方】
二诊：服药2剂，寒热稍退，诸症减轻，原法加力。
【处方】
三诊：服药3剂，寒热全除，小便增多，日十余次，不甚痛，咳嗽亦轻，经医院透视胸腔积液消失。脉现濡软，正气未复，拟用六君子汤加味，嘱多服以愈为度。
【处方】
【解读】
渗出性胸膜炎，中医无此病名，临床所见有胸腔积液者，多与悬饮之证相类。症见咳嗽、胸痛、胸闷、气促等。方用柴胡、芦根解表，白茅根、赤芍、牡丹皮清热，冬瓜子、甜瓜子、车前子、车前草、赤苓、橘红、杏仁驱痰逐饮，丹参、旋覆花、代赭石、橘叶、橘络、枳壳、桔梗、青陈皮活血调气止痛。诸药配合，服药5剂即使胸腔积液吸收，疼痛减轻，寒热消除，收效迅速。
注：北柴胡又名硬柴胡，主产于北方各省。其退热作用较好，诸凡普通感冒、流行感冒、疟疾、肺炎之发热均可选用。
冬瓜子——甜瓜子（见第66页）
旋覆花——代赭石（见第39页）
冬瓜子——青橘叶（见第63页）
陈橘红——陈橘络（见第66页）
赤茯苓——赤芍药（见第21页）
鲜茅根——鲜芦根（见第3页）
牡丹皮——丹参（见第15页）
车前草——车前子（见第13页）
干薤白——全瓜蒌（见第74页）
青皮——陈皮（橘皮）
青皮与陈皮，同为橘的果实，幼果为青皮，成熟果皮为陈皮。因老嫩不同，而功效有异。陈皮辛散苦降，偏理脾肺气分，长于行气健胃，燥湿化痰；青皮苦辛酸烈，沉降下行，偏于疏肝胆气分，兼能消积化滞。二药伍用，青皮行气于左，陈皮理气于右，左升右降，升降调和，共奏疏肝和胃、理气止痛、调中快膈之功。
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