【摘要】：患头晕目眩，胸满痞闷，胃纳欠佳，泛泛欲呕，不欲饮水2个月余。经五官科检查，诊为耳源性眩晕。诊得脉象眩滑，舌苔薄白，质润而淡。耳源性眩晕，多系内耳淋巴积水所引起。泽泻汤仅有泽泻，白术两味，泽泻味咸入肾，故以泻其本而标自行；白术健脾祛湿，脾气旺则水自化。本方有健脾利水之效，功能减轻耳内淋巴积水。同时再配以温胆汤加旋覆花、赭石，以祛痰降逆。两者相伍，合而共奏，有利尿祛痰之功。
张某，女，30岁，河北省宁晋县鞋服厂工人。1979年2月7日诊。
患头晕目眩，胸满痞闷，胃纳欠佳，泛泛欲呕，不欲饮水2个月余。近来眩晕加重，其病之来也，天旋地转，不敢行动，虽卧床闭目，亦觉周围境物旋转，昏昏摇摇如坐舟中。经五官科检查，诊为耳源性眩晕。经服西药及天麻钩藤饮、枸杞子、菊花、桑叶等，效果不著，始来就诊。诊得脉象眩滑，舌苔薄白，质润而淡。血压（16．0／10．7kPa）（120／80mmHg）。
中医辨证：饮邪停于中焦，上乘清窍。
治则：蠲饮定眩，化湿祛痰。
处方：泽泻30克，白术30克，陈皮10克，清半夏12克，云茯苓20克，枳壳12克，竹茹12克，旋覆花10克，赭石12克。水煎服。
遵上方连服8剂，病即痊愈。
按：《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》第25条云：“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。”证为清阳不升、浊阴上冒。耳源性眩晕，多系内耳淋巴积水所引起。泽泻汤仅有泽泻，白术两味，泽泻味咸入肾，故以泻其本而标自行；白术健脾祛湿，脾气旺则水自化。本方有健脾利水之效，功能减轻耳内淋巴积水。同时再配以温胆汤加旋覆花、赭石，以祛痰降逆。两者相伍，合而共奏，有利尿祛痰之功。这正与古人所谓“无痰不作眩”之理合若符节。
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