一、访问权限控制和审核管理模式
1．访问权限控制 数据库信息系统中各类用户的访问权应根据用户类别以及所使用模块的功能进行设定，并通过操作系统建立用户组，给每个用户组分配有效的权限且通过专门的数据管理人员为各个用户设定各自的密码，从而来控制系统的访问。“系统管理员”级别能实现所有的设置和操作，在数据库的系统管理中级别最高。当系统管理员登录系统时，所有的菜单项都会显示，可以对数据库所有信息进行修改，包括人员的权限等级和后台设置及登录密码。对于用户密码要定期进行检查和清理，及时注销调离人员的账号。
2．审核管理模式 为了保证录入数据的真实准确性，方便管理，本系统特别设置了“录入员”“一级审核员”“二级审核员”三级审核模式。分别对应于“录入员”“主治医师”和“主任医师”3个管理等级，各个等级在系统的操作权限不一致。录入员用自己ID登录数据库录入数据提交后，由一级审核员审核，如果通过后进行提交，如有疑问进行退回处理，录入员再次登录系统时，系统会提示哪些录入的数据有问题被退回，录入员修改后进行再次提交审核；同理，二级审核员进行审核后提交或者退回上一级进行修改。
二、提高医疗数据录入质量
1．提高录入人员认识 数据质量的好坏，最根本的影响因素在于人。所有原始数据的录入都是由各级人员逐步完成的，管理层的作用是决定性的，一套强有力的数据管理制度对提高数据质量能起到决定性的作用。因此，管理层重视数据管理工作是提高数据质量的前提和根本保证。
2．注重原始医疗数据质量管理
（1）加强人员培训，强化责任意识。针对录入人员素质上的差异，分别对他们进行标准化录入示范培训。特别是对实习进修人员，一定要岗前培训，不仅要培训操作软件，也要培训数据库内容的正确填写，加强工作责任心。
（2）严格规章制度，落实奖惩措施。从管理、监督和控制3个方面入手，建立严格规范的数据质量工作机制，坚持“三级审核”的数据质量监控制度。把好“三关”（即把好基础数据录入关、综合数据汇审核关）数据质量评估关。建立数据质量责任制，将质量控制分工到人，责任到人。将监控结果与科室和个人奖惩挂钩，以加大管理力度，提高管理水平。
（3）加强环节监控，做好终末监控。利用软件和专人双管齐下，从数据发生、传输、直到提交到服务器全程进行实时监控，监控内容包括数据的准确性、逻辑符合性、操作人员的行为规范性、数据提交的时效性等。在做好环节监控的同时，终末数据质量控制也是巩固和提高数据质量切实有效的方法，就发现的错误或需要修改的地方立即反馈给相应的人员，及时修改，以保证最终数据的质量。
（4）充分利用现有的软件。监控人员应熟练应用医院信息系统中现有的数据核查功能，进行高效、有力的数据质量监控，并采取多种形式将核查结果反馈到各基础数据录入点。目前，许多医院和部门都在着手开发医院信息系统数据的环节监控系统，最基本的应该具有以下功能：①自动控制。在系统中对字段设置关卡，必须录入才能通过。②核查控制。对重复录入进行自动检索。③逻辑控制。发现不符合逻辑实际的错误，给予提示。④关联控制。凡是有关联关系的数据且出现停止信息，相应关联信息会自动停止。⑤智能控制。对部分标准不准的数据，进行智能分析判断，警报提示。
三、数据备份与恢复
由于人为的或非人为的因素，有时计算机很可能发生数据丢失的现象，这就会给患者和科室带来很大的烦恼。因此，为了有效地恢复丢失的数据，每日都要做备份工作。通常情况下在客户机和服务器上备份数据可以防止磁盘驱动器出现故障、电源断电、感染病毒等。由于数据都存储在磁盘上，因此又要做好磁盘的安全保管。另外，磁盘上的数据要根据重要性制作2份以上备份，以便网络系统损坏时能及时进行数据恢复。
（荆 晶）
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